ХМО & POS Различията

Организация Здраве Поддръжка и Point на планове за обслужване са две от три вида управлявани политики за здравеопазването; Предпочитан Доставчик организация е другата покритие . ХМО и ПОС планове имат няколко прилики тъй като и двете се използват мрежи , предоставящи и Primary Care лекарите да управляват разходите за здравеопазване . Въпреки това, застрахователни убежище избират ХМО планове въз основа на ниската си вън-на - джобни разходи свободни , докато други избират POS планове за своята гъвкавост и контрол над техните медицински опции. Факти за плановете

три управлявани плановете на здравеопазването предоставя на членовете мрежи Доставчика. Това са групи от лекари в географските области на членовете , които са сключени договори за извършване на медицински услуги на преференциални цени. Членовете получават по-високи осигурителни обезщетения чрез използване на техните услуги , което означава, че те плащат по-малко от джоба си. ХМО и някои членове на ПОС не плащат самоучастието и имат само малки доплащания за задоволяване на по - мрежа посещения лекар. ХМО планове са по-достъпни , отколкото POS планове въз основа на вписването си номера. През 2010 г. повече от 135 милиона души са били обхванати от управлявани планове за здравеопазване в САЩ ; 66000000 трябваше ХМО планове , докато 8,8 млн. трябваше POS покрития , според MCOL изследвания от Министерството на труда на САЩ данни .


Използване на първичната медицинска помощ лекарите

Някои POS и всички ХМО планове изискват от държавите да изберете Primary Care Лекарите от своя доставчик на мрежи. PCPs са известни като пазители и техните отговорности включват координиране на здравни услуги най - ефективни разходи за своите пациенти. Те се постигне това , отричайки медицински услуги, които те определят , са ненужни и се отнасят за пациентите си специалисти и други лекари за основни грижи. Чрез получаване на референции от своите PCPs за посещения на лекар , членове плащат малко да не вън-на - джобни разходи за техните посещения на лекар .