Членки, които имат договори за дългосрочно партньорство Care
Високата цена на здравеопазването може бързо да надхвърли ползите за политиката на здравеопазването в дългосрочен план в случаите , когато е необходима широка грижи. Когато това се случи , на полици могат да кандидатстват за помощ Medicaid да помогне вдигнеш където застраховка за дългосрочни грижи оставя разстояние . Всички съществуващи активи или ресурси, трябва да бъде получен отказ или изразходвани , за да се класира за Medicaid помощ. Когато много хора трябва да се прибегне до Medicaid помощ за нуждите на дългосрочни грижи , щатските и федералните бюджети са оставени за покриване на разходите . Са създадени споразумения за партньорство да се разшири Medicaid помощ на хора, които не отговарят на изискванията за Medicaid веднъж им обезщетения за дългосрочна план за грижи се изчерпят .
Pilot членки
Кънектикът , Ню Йорк , Калифорния и Индиана са четирите държави да участват в пилотната програма на споразумение за партньорство започнаха в началото на 1990 . Спонсориран от фондация Robert Wood Johnson , програма всяка държава Medicaid формира партньорство с дългосрочно осигуряване за грижи индустрия на държавата да предложи политики за дългосрочно партньорство грижи да заявя жители . Тези политики се основават на " долар за долар " модел на защита на активи , които позволиха на полици , за да отговарят на изискванията за Medicaid помощ при запазване на част от своите активи и ресурси. Сумата на активите право е равна на размера на обезщетенията за дългосрочни грижи, изплатени на техните политики. Продажба и Наем Effects
A доклад за 2005 г. от страна на САЩ сметна палата разглежда последиците от пилотната програма на общите разходи Medicaid в рамките на пилотните държави и броят на новите Medicaid записвания от програмата. Out на проба 251 полици , които изчерпаха своите осигурителни обезщетения за дългосрочни грижи , само 119 Medicaid търси помощ за останалите си разходи за дългосрочни грижи . Тези номера може да показват потенциален тенденция за намаляване на общия брой на нови Medicaid enrolees . От гледна точка на намаляване на разходите Medicaid , директори от Long -Term Care застраховане програма Индиана - Guttchen и Майкъл Staresnick - съобщава 2500000 $ икономии на разходите в резултат на дългосрочната пилотната програма партньорство грижи Medicaid . В действителност , застрахователните обезщетения, изплатени по-голяма част от разходите за дългосрочни грижи , тъй като притежателите на полици трябваше първо да изчерпят наличните си за обезщетения , преди да станат допустими за Medicaid помощ. Цялостният успех на пилотната програма подтикна Конгреса, за да се включат разпоредби , които позволяват на всички 50 членки да прилагат споразуменията за партньорство на доброволна основа в рамките на Закона за намаляване на 2005 г. дефицит ( Виж Задание 1 и справочник за 3 - средата на страницата , подзаглавието : . " Поуки от Демонстрационен членки " )
публично-частни партньорства
Medicaid съществува като федерално спонсорирана програма за здравно осигуряване се прилага чрез държавни правителства. Всяка държава решава собствените си критерии за допустимост Medicaid и насоки за програмата покрития . Членки също така да определи насоките и критериите за това как споразумения за партньорство се експлоатират в рамките на техните региони . В действителност , държавните правителства и застрахователни дружества образуват публично- частните партньорства като начин за намаляване на цялостните разходи Medicaid в рамките на техните региони . Закон за намаляване на 2005 г. дефицитът да се приемат разпоредби за държавите да въведат реципрочни споразумения , които позволяват на притежателите на полици , за да използват своите пенсионните доходи в други партньорски държави.