Какво е пациентско досие?

Досието на пациента съдържа здравна информация за медицинската история на индивида, като например:

- Лични данни, включително име, адрес и дата на раждане

- Медицинска история, включително минали заболявания и наранявания, текущи медицински състояния и извършени операции

- Семейна медицинска история, включително информация за здравословното състояние на близките на пациента

- Резултати от физически преглед, включително жизнени показатели, височина, тегло и индекс на телесна маса (ИТМ)

- Резултати от лабораторни изследвания, като кръвни изследвания и изследвания на урина

- Образни изследвания, като рентгенови лъчи, MRI сканиране и CT сканиране

- Планове за лечение, включително предписани лекарства и процедури

- Бележки за напредъка, които документират състоянието на пациента във времето

- Резюме за изписване, което обобщава болничния престой на пациента и предоставя инструкции за последващи грижи

Досиетата на пациентите обикновено се съхраняват на сигурно място и до тях имат достъп само оторизирани здравни специалисти. Те са от съществено значение за осигуряване на висококачествено здравеопазване и осигуряване на непрекъснатост на грижите.