Какво представлява ревматоидната кахексия?
Ревматоидна кахексия се отнася до многофакторния процес на загуба на телесна маса и чиста телесна маса при пациенти с ревматоиден артрит (RA). Характеризира се с комбинация от системни фактори, предизвикани от възпаление, промени в енергийния метаболизъм, намален хранителен прием и промени в състава на тялото. Кахексията при ревматоиден артрит е сложно състояние, което може сериозно да засегне качеството на живот на човека и да увеличи риска от заболеваемост и смъртност.
Ключовите аспекти на ревматоидната кахексия включват:
- Възпаление: Хроничното възпаление при RA води до освобождаване на провъзпалителни цитокини и други медиатори, които могат да нарушат метаболитните процеси и да допринесат за загуба на мускули и загуба на тегло.
- Променен метаболизъм: Възпалителният отговор променя енергийния разход на тялото и използването на субстрата. Повишеният разход на енергия (хиперметаболизъм) и намаленият енергиен прием могат да доведат до отрицателен енергиен баланс и загуба на тегло.
- Намален хранителен прием: Лошият апетит, ранното засищане и дисфагията (затруднено преглъщане) са често срещани симптоми при RA и могат да доведат до неадекватен хранителен прием. Болката, депресията и лекарствата могат допълнително да допринесат за намаляване на консумацията на храна.
- Промени в състава на тялото: Ревматоидната кахексия се характеризира със загуба на чиста мускулна маса, докато мастната маса може да бъде запазена или дори увеличена. Тази промяна в състава на тялото допълнително уврежда физическата функция, силата и мобилността.
Ключови точки, които трябва да запомните:
- Ревматоидната кахексия е многофакторно състояние, характеризиращо се със загуба на тегло, мускулна загуба и нарушен функционален статус при лица с ревматоиден артрит.
- Хронично възпаление, променен метаболизъм, намален прием на храна и промени в състава на тялото допринасят за развитието на ревматоидна кахексия.
- Ранната оценка на хранителния статус и подходящите интервенции, включително хранителна подкрепа, упражнения и управление на възпалението, са от решаващо значение за предотвратяването или управлението на ревматоидната кахексия.