Видове Хипербилирубинемия

Хипербилирубинемия е по-известен като жълтеница. Жълтеница е състояние, белязана от жълт оттенък на кожата и склерата ( бялата част на очите ) . Тя се причинява от повишаване на билирубина който е оранжево - жълт пигмент произвежда в черния дроб и е установено в жлъчката . Има два основни типа на хипербилирубинемия , всеки , причинени от различни заболявания . Bilirubin Производство

Bilirubin е отпадъчен продукт от метаболизма на хемоглобина или на червените кръвни клетки. Червените кръвни клетки оцеляват средно 120 дни; Следователно , кръв се подновява постоянно всеки ден . Червените кръвни клетки се разграждат , обикновено в далака , в три отделни стъпки . Първо, хемоглобин се разгражда в фракция глобулин и хем . Второ, хем оксигеназа ( ензим, който помага за прехвърлянето на кислород ) се преобразува хема да biliverdin . Трето, редуктаза ( ензим, който катализира реакцията на редукция) преобразува biliverdin да билирубин .


Неконюгиран Хипербилирубинемия

Неконюгиран билирубин, също наречен "свободен" билирубин, е липидна (мастна ) разтворим отпадъчен продукт, който е резултат от по-горе реакция. Тъй билирубин е отпадъчен продукт , трябва да се отделя от тялото . За да направите това , то трябва да стане водоразтворим . Неконюгираният билирубин свързва с албумин (протеин изобилно намерени в кръвта ) да пътуват до черния дроб, където той реагира с ензим ( глюкуронил трансфераза ) да стане водоразтворим конюгиран билирубин . Неконюгиран хипербилирубинемия е условието , което е резултат от по- високо ниво на този неконюгираната форма на билирубин в кръвта. Продажба и Наем на състояния, включващи Неконюгиран Хипербилирубинемия

Неконюгиран хипербилирубинемия може да бъде дължи на няколко фактора . Това може да бъде причинено от увеличеното производство на билирубин в резултат на ускорено разрушаване на червените кръвни клетки . Това може да бъде причинено от намаление в конюгирането което е резултат на липса или намаление в глюкуронил transferase.Conditions причиняват неконюгирана хипербилирубинемия включват прекомерна хемолиза , синдром на Gilbert ( леко метаболитно нарушение ) , синдром Crigler - Najjar ( вродена разстройство характеризиращо се с част или пълна дефицит в глюкуронил трансфераза и обикновено е фатален ) и неонатална жълтеница. Много бебета , особено тези, родени преждевременно , страдат от жълтеница. Тя обикновено е в резултат на незрял черен дроб, не ефективно конюгиране на билирубина.


Конюгирана Хипербилирубинемия

конюгиран билирубин , сега водоразтворим , се движи през жлъчните пътища , за да червата като жлъчните соли . Бактерии в червата превръщат билирубин до urobilinogens , които се отделят от тялото в изпражненията и урината . Конюгиран хипербилирубинемия е на високо ниво на конюгирана билирубин и обикновено се причинява от неефективност в процеса на екскреция.


Състояния, включващи конюгирана Хипербилирубинемия

конюгирана хипербилирубинемия е в резултат на дефект в отделянето , или в черния дроб или в черния дроб . Хепатоцелуларен болест , болести на черния дроб , включително цироза и хепатит , могат да доведат в конюгирана хипербилирубинемия . Наркотиците могат също да повлияят на екскрецията на билирубина от черния дроб , включително антибиотици , стероиди , орални контрацептиви и барбитурати . Запушване на жлъчните пътища , вероятно се дължи на камъни в жлъчния мехур , също води до конюгирана хипербилирубинемия . Всяко препятствие обикновено ще изисква операция, за да го коригирате .