Септичен шок синдром
септичен шок се определя като опасно ниско кръвно налягане в резултат на тежък сепсис , инфекция на система орган или кръвта . Това е най-честата причина за смърт в интензивните отделения и се увеличава в разпространение от 1970 г. насам , тъй като изложените на риск групи са се увеличили по-големи. Предизвиква
Сепсис е причинена от бактериална или гъбична инфекция, която води до нежелана реакция от най-малко едно тяло система , понякога след като влезе в кръвта . Бактериални токсини често допринасят за евентуално липсата на органи и системи . Септичен шок е в напреднал етап на сепсис , в които системите на органи вече са започнали да изключи.
Широкото инфекция обикновено идва от нелекувани рани, натрупване на бактерии върху катетри или други импланти, като усложнения от други заболявания , или като . опортюнистична инфекция след операция или при пациенти с намален имунен отговор Наем симптоми
симптомите са : висока температура или необичайно ниска телесна температура , ускорен сърдечен ритъм с ниско кръвно налягане , хипервентилация , объркване и дезориентация , гадене и повръщане, диария , кожни лезии и /или смърт тъкан в крайниците . Продажба и Наем Усложнения
септичен шок причинява големи усложнения в няколко органи и системи .
усложнения на отделителната система включват бъбречна недостатъчност, белтък или ексцесии на азот в урината , намалено отделяне на урина и внезапна жълтеница.
дихателни усложнения , свързани със системата включват вода в белите дробове; остър респираторен дистрес, в която пациентът има внезапно затруднено дишане; и завишени нива на кислород или въглероден диоксид в кръвта.
Усложнения на кръвоносната система включват коагулопатия , заболяване на кръвта , което предотвратява съсирването правилно, и намалена сърдечна функция.
<Бразилски> Диагностика
в случаи на съмнение за сепсис , са взети кръвни тестове, за да определи дали има бактерии в кръвния поток. В до 60 на сто от случаите , обаче , тестовете са отрицателни и лекарите трябва да направят диагноза въз основа на симптомите, показвани . Други кръв, урина и слизестите резултатите от тестовете могат да посочат, сепсис , включително брой на високо бели кръвни клетки , ниски тромбоцити , високи нива на лактат , или хипогликемия (ниска кръвна захар) .
Септичен шок се диагностицира при пациенти с тежка сепсис страда от ниско кръвно налягане, дори след като кръвта му обем е увеличен от лекарска намеса.
Лечение
Лечение при сепсис и септичен шок варира в широки граници , в зависимост от симптомите присъстват , източника на първоначалната инфекция , колко дълго пациентът е септични и други фактори .
първоначално за сепсис включва интравенозно увеличаване на обема кръв и лечение с един или повече антибиотици , който започва преди окончателна диагноза е . Всички идентифицирани инфекция сайтове са източени или премахнати, ако е възможно. Ако лекарите са в състояние да определят единен бактерии или гъбички , отговорен за инфекцията от кръвни култури , на широкоспектърни антибиотици са преустановени в полза на най-ефективен антибиотик срещу специфичен патоген .
В тежък сепсис или веднъж на септичен шок е разработила , пациентът получава лекарства за стабилизиране на кръвното си налягане , кръвната захар и нивата на кислород в кръвта . Стероидна терапия е също често срещана.
Рискови фактори
Има повече от 700 000 случаи на септичен шок в САЩ годишно. Двадесет на сто до 30 процента от пациентите с тежък сепсис и 40 процента до 60 процента от пациентите с септичен шок умре в първия месец . Вероятността за оцеляване зависи от оригиналния източник на инфекцията и общото здравословно състояние на пациента; индивиди с хронични заболявания е по-вероятно да умрат от септичен шок .
Популациите на най-голям риск, са новородени , възрастни хора, лица с депресия имунната система (от заболяване или лекарство ), пациенти с други инфекциозни заболявания , пациенти, подложени на инвазивни процедури , пациенти на механична вентилация и лица с изкуствени импланти (като пейсмейкъри ) .