Какво е необходимо за облекчаване на вътречерепното налягане?
1. Осмотерапия: Това включва прилагането на хипертонични разтвори, като манитол или хипертоничен физиологичен разтвор, които изтеглят течност от мозъчната тъкан в кръвния поток, намалявайки обема и налягането в черепа.
2. Диуретици: Някои лекарства, известни като диуретици, могат да увеличат отделянето на урина и да помогнат за намаляване на обема на течността в тялото, включително мозъка. Това може да бъде особено полезно в случаите, когато задържането на течности допринася за повишено вътречерепно налягане.
3. Издигане на главата: Поддържането на главата повдигната под ъгъл от 30-45 градуса може да насърчи венозния дренаж от мозъка и да намали налягането. Това често се прави при хоспитализирани пациенти с повишено вътречерепно налягане.
4. Дренаж на цереброспиналната течност: В случаите, когато има обструкция или запушване във вентрикулите на мозъка, предотвратявайки нормалния поток на цереброспиналната течност (CSF), може да се извърши процедура, известна като вентрикулостомия. Това включва поставяне на дренажен катетър във вентрикулите, за да се отклони излишната CSF и да се облекчи налягането.
5. Декомпресивна краниектомия: В тежки случаи, когато мозъчният оток или натиск са животозастрашаващи, може да се наложи хирургична процедура, наречена декомпресивна краниектомия. Това включва временно отстраняване на част от черепа, за да се позволи на мозъка да се разшири и да намали налягането.
6. Ендоскопска трета вентрикулостомия: При пациенти с хидроцефалия, състояние, характеризиращо се с прекомерно натрупване на CSF в мозъчните вентрикули, може да се извърши ендоскопска трета вентрикулостомия (ETV). Това включва създаване на нов път за протичане на CSF от вентрикулите към субарахноидалното пространство, заобикаляйки всички препятствия или запушвания.
7. Хипотермия: Предизвикването на лека хипотермия (понижаване на телесната температура) може да помогне за намаляване на метаболитната активност в мозъка, като по този начин намалява нуждата от кислород и намалява риска от по-нататъшно подуване и повишаване на налягането.
Важно е да се отбележи, че изборът на лечение за облекчаване на вътречерепното налягане зависи от основната причина и тежестта на състоянието и решенията обикновено се вземат от здравни специалисти въз основа на обстоятелствата и медицинската история на отделния пациент.
