Как изглежда ЕКГ при аортна стеноза?

Находки от електрокардиограма (ЕКГ) при аортна стеноза

* Повишена левокамерна хипертрофия (LVH), която може да бъде концентрична или асиметрична

* Депресия на ST-сегмента в левите прекордиални отвеждания (V1-V6)

* Удължаване на QRS

* Ляв бедрен блок (LBBB)

* Предсърдно мъждене

LVH е най-честата ЕКГ находка при аортна стеноза. Това се случва в резултат на повишеното натоварване, което лявата камера трябва да извърши, за да изпомпва кръв през стенотичната аортна клапа. LVH може да бъде концентрична, при която дебелината на стената на лявата камера е увеличена равномерно, или асиметрична, при която преградата е непропорционално удебелена.

Депресия на ST-сегмента в левите прекордиални отвеждания (V1-V6) е друга често срещана ЕКГ находка при аортна стеноза. Причинява се от исхемия на лявата камера, която възниква в резултат на намаления кръвен поток, който може да премине през стенотичната аортна клапа.

Удължаване на QRS е разширяване на QRS комплекса на ЕКГ. Причинява се от забавено провеждане на електрическия импулс през лявата камера, което е резултат от LVH.

LBBB е нарушение на проводимостта, което възниква, когато електрическият импулс е блокиран в левия сноп, който е един от трите основни клона на системата за електрическа проводимост в сърцето. LBBB може да причини широк QRS комплекс и депресия на ST-сегмента в левите прекордиални отвеждания.

Предсърдно мъждене е вид неправилен сърдечен ритъм, който е често срещан при пациенти с аортна стеноза. Възниква в резултат на разширение на лявото предсърдие, което често се свързва с аортна стеноза.

Други ЕКГ находки които могат да се наблюдават при аортна стеноза включват:

* Повишена амплитуда на P-вълната , което се причинява от разширяване на лявото предсърдие

* Скъсен PR интервал , което се причинява от ускореното провеждане на електрическия импулс през атриовентрикуларния възел

* Разклонителен блок , което е нарушение на проводимостта, което възниква, когато електрическият импулс е блокиран в един от трите основни клона на системата за електрическа проводимост в сърцето