Какво е лечението за Conjestive сърдечна недостатъчност

? Застойна сърдечна недостатъчност ( ЗСН) е състояние, което се причинява от кардиомиопатия , група от заболявания , което засяга сърдечния мускул . В CHF , сърцето губи своята ефективност изпомпване, започване на намаляване на притока на кръв към останалата част на тялото . Blood архивира в кръвоносната система , което води до " задръстванията " в тъканите . По-долу са два основни класификации на сърдечна недостатъчност , систолично и диастолично , както и причините , диагностика и лечение на състоянието . Систолното и диастолното CHF

на систолното CHF , за изпомпване на ефективността на сърцето е намалено и отслабена . Най-честата клинична измерването за колко е трудно сърцето ви работи е вашата фракция на изтласкване ( EF ) . Вашият EF е процентното съдържание на кислород кръв изпомпва от лявата камера на сърцето с всеки удар на сърцето . Този кислород кръв след това преминава към останалата част от тялото си. Това може да бъде изчислена чрез тест , известен като ехокардиография . Един нормален EF е един по-голям от 50 на сто . Систолично сърдечна недостатъчност произвежда намалява EF на по-малко от 50 на сто .

В диастолна сърдечна недостатъчност, сърцето може да се свие нормално, но е по-устойчив , когато тя е спокойна и да стане пълен с кръв. Това пречи на кръв от пълнене в сърцето, а вместо това го кара да направите резервно копие в белите дробове . Това състояние е по-често при пациенти над 75-годишна възраст и по-възрастни , и особено засяга жените с високо кръвно налягане. В това състояние, EF на пациента обикновено е нормално. Наем Причини за CHF

Съществува голямо разнообразие от причини за CHF , но трите най -разпространени са инфаркт, високо кръвно налягане , и заболяване на коронарната артерия . Други състояния, които могат потенциално да доведат до CHF са заболяване на сърдечния мускул ( кардиомиопатия ) , неправилен сърдечен ритъм ( аритмия) , вродено сърдечно заболяване (състояние сте родени с ) , болест на сърдечните клапи , и диабет.
<Бразилски >

диагностике CHF

Диагноза: Лекарите обикновено се диагностицират CHF от първото проучване на медицинската история на пациента, последвано от изпълнение на поредица от изпити. Една от първите стъпки лекар взема е с помощта на стетоскоп да слуша за задръствания в белите дробове , както и всяко посочване на абнормна сърдечна дейност . Рискови фактори като високо кръвно налягане и анамнеза за сърдечно-съдови заболявания в семейството на пациента също са внимателно прегледани . По-долу са различни тестове , препоръчани от лекарите за диагностициране CHF . Тези тестове помагат на лекарите в установяването на причината за симптомите на пациента и да им помогне в създаването на подходящ план за лечение на отделния човек. CHF често се измерва от лекари с помощта на скала от едно до четири. Клас I е най-мекия случай на CHF , в които пациентът може да функционира правилно при извършване на ежедневни дейности . Клас IV е най- тежкия случай на CHF , при която пациентите показват задух и общо дишане дискомфорт дори и в покой . Също така е важно да се отбележи , че всеки пациент се диагностицира индивидуално , и не всеки е подложен на същата серия от тестове

Ракла X -Ray : . При пациенти със застойна сърдечна недостатъчност , рентгеново изображение на може да покаже на сърцето да се появи увеличен , а в някои случаи на натрупване на течност може да бъде видима в белите дробове

електрокардиограма (ЕКГ ): . Чрез поставяне на електроди на кожата, този тест записи на електрическата активност на сърцето . Сърдечни импулси са документирани като вълни, които се показват на монитора и след това отпечатани на хартия. С помощта на този тест , лекарите са в състояние идентифицират и да диагностицирате проблеми ритъм на сърцето и увреждане на сърцето, което може да бъде резултат от основното заболяване, като CHF

Ехокардиография ( Echo ): . Ехокардиография е в основата на детайлно ултразвуково изследване на сърцето. Този тест използва звукови вълни, за да създаде многоизмерен видео изображение на сърцето . С помощта на тези изображения , лекарите да се определи способността за изпомпване на сърцето , както и изчисляване на EF на пациента . Ехо също работи, за да се определи систолично сърдечна недостатъчност от диастолна сърдечна недостатъчност

коронарна катетеризация ( ангиограма ): . Ангиограма работи чрез поставяне на тънка , гъвкава тръба , известна като катетър в кръвоносен съд , разположен в областта на слабините . Тръбата се насочва през аортата , главната артерия на сърцето , и в коронарните артерии. Чрез инжектиране на багрило в катетъра , артериите след това стават видими на рентгенови лъчи . С помощта на този тест , лекарите са в състояние да признае стеснени артерии на сърцето, състояние, известно като коронарна артериална болест, която може да бъде потенциален причинител на CHF . Ангиограма също може да помогне при определянето на силата на лявата камера , която е основната помпена камера на сърцето , както и състоянието на сърдечните клапи

радионуклиди вентрикулография или Multiple - затворен Придобиване сканиране ( MUGA ) . : Този тест се провежда чрез инжектиране на малко количество радиоактивен боя във вена . Снимки на сърцето след това са предприети , тъй като продължава помпи кръв . Подобно на " ехо " на изпит за MUGA показва количеството на кръвта, сърцето има капацитет да изпомпва с всеки удар

Упражнение Изпитание: . Този тест често се използва за измерване на функционалния капацитет на сърцето . Упражнение тестване помага на лекарите да преценят отговор на пациента към лечението , както и да създадат времева линия на по-съвременни лечения ако е необходимо

Кръвни тестове : . Могат да се вземат кръвни проби, за да се посочи и определи различни видове сърдечни заболявания , в това число CHF . Специфични кръвни тестове търсят нивата на хормон, известен като В-тип натриуретичен пептид ( BNP ) . Сърцето произвежда високи нива на BNP , когато тя се претоварени , и значителна сума от BNP в кръвта може да означава CHF .


Лечение CHF

Въпреки че в много случаи увреждане на функцията на сърцето не е напълно обратимо , има голямо разнообразие от процедури на разположение, които могат да подобрят значително отслабена сърце и да помогне тя да функционира с толкова много енергия, както това е възможно. Някои случаи CHF могат да бъдат лекувани чрез определяне на основната причина . Други лечения могат да включват промени в начина на живот , прилагане на подходящи лекарства , имплантацията на медицински устройства, като например пейсмейкър и имплантируеми сърдечен дефибрилатор ( ICD ) , както и операция . Всички тези лечения , много често може да увеличи продължителността на живота на пациента и качеството на живот чрез подобряване на сърдечната функция .

Промени в LifestyleThere са някои промени, които могат да дадат за вашия всекидневен живот, който може да помогне в управлението и да се облекчат симптомите на CHF . Често , тези промени могат да попречат на болестта се влошава. Някои от най-полезните промени в начина на живот включва отказ на тютюнопушенето , намаляване на теглото , ако Вашият лекар е определил да бъде с наднормено тегло , ограничаване или избягване на кофеин и алкохол, прием , след диета с ниско съдържание на натрий , упражнява редовно под ръководството на Вашия лекар , както и участие в дейности които насърчават без стрес живот.

MedicationsCHF обикновено се лекува със специфични медикаменти. Както и да бъдат предписани някои медикаменти сърце -неуспели , лекарите могат също така да задължат нитрати за облекчаване на болки в гърдите, блокери на калциевите канали за понижаване на кръвното налягане , или разредители на кръвта , използвани за предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци .

Има много лекарства , които са полезни при лечението на застойна сърдечна недостатъчност. За намалена EF , най-често използваните лекарства са : 1 . Ангиотензин -конвертиращия ензим ( ACE ) inhibitorsThis определени групи от лекарства е известно като първично лечение лекарство за CHF . Те помагат за подобряване както на продължителността на живота и качеството на живот при пациенти със ЗСН . Специфични примери на това лекарство еналаприл , лизиноприл и каптоприл . АСЕ инхибитори действат, като понижаване на кръвното налягане и помага на сърцето си чрез намаляване на неговата workload.2 . Бета blockersThis група от лекарства работят чрез забавяне на сърдечната честота , а също и понижаване на кръвното налягане. Тези лекарства също намаляват риска от някои нарушения на сърдечния ритъм , известен също като аритмия . Бета -блокерите намаляват симптомите на CHF и подобряване на сърдечната функция и качеството на живот . COREG , известен също като Carvedilol , е най-широко използваният бета блокер предписва от лекарите за лечение на лека до тежка ЗСН cases.3 . DiureticsThese лекарства също са известни като водните хапчета. Диуретици работят чрез премахване на излишната вода и сол от натрупване в тялото , което води до пациент често уриниране . Най-често използваните диуретици за CHF са буметанид и Фуроземид (известен също като Lasix ) . Тези лекарства са известни също да диша лесно чрез намаляване на течност в белите дробове . Лекарство, известен като спиронолактон е диуретик , който може да се предписва на пациенти с тежка застойна сърдечна недостатъчност. Sprinolactone има способността да увеличи нивата на нивата на калий в кръвта , необичайно на други диуретици.

Medical DevicesSome от най-широко признати медицински устройства, използвани за лечение на CHF включва сърдечни помпи, пейсмейкъри, и имплантируеми кардиовертер дефибрилатор ( ICDS ) . А сърцето помпа е най-често се имплантира в коремната област и действа, като помага отслабена сърдечна помпа кръв. Това устройство е чудесна алтернатива за тези пациенти, които не са подходящи за трансплантация на сърце.

А пейсмейкър е генератор на електрически импулс , захранван с батерия , която обикновено се имплантира в гръдния кош и е прикрепена към сърцето от три жици . А пейсмейкър работи чрез изпращане на електрически импулси във времето до по-ниски камери на сърцето за лечение на умерена до тежка застойна сърдечна недостатъчност . Устройството крачки на индивида сърдечната честота , което помага на сърдечния мускул да бие по координиран начин .

Дефибрилатори , като пейсмейкъри , също са електрически импулсни генератори, които са имплантирани по същия начин, например пейсмейкър . ICDS се имплантират в пациенти, които са изложени на висок риск от внезапна сърдечна смърт . Устройството е програмиран да се открият всякакви необичайно ускорен сърдечен ритъм , и носи на сърдечния ритъм на пациента обратно към нормалното , като доставят една неприятна изненада на електроенергия , известен също като " терапия" към сърцето.

SurgeryCertain случаи на CHF изискват операция. Две от най- разпространените процедури включват коронарен байпас и сърдечна трансплантация . Коронарен байпас се извършва на пациенти CHF когато състоянието е свързано с силно свива или блокирани коронарните артерии . Лекарите извършват тази операция , като част от здравословния кръвоносен съд от друга област на тялото и " пренасочване " на кръвта около запушени артерии да започне по-добре с кислород на притока на кръв към сърцето. A сърдечна трансплантация е друга операция се извършва на пациенти, чието CHF е толкова тежко, че те ще трябва да имат сърцето им отстранена и той да го заменя с здраво сърце от донор .


Personal Experience

През април на 2006 година бях диагностициран с CHF . Поради неопределен вирус, сърцето ми беше разширен до един огромен размер, и моят EF е намалял до едва 5 на сто . Моите симптоми се увеличили през период от две до три седмици , и аз страдах от задух, стомашно разстройство , гадене, силна умора и проблеми със съня . Аз не можех да ходя от единия край на стаята до другия без да се чувствам сякаш съм пуснете маратон. Моите крака и корема бяха подути , а аз бях £ 10 над нормалното ми тегло. Когато отидох на лекар , медицинска сестра веднага разбрах, че нещо не е наред , когато ми ЕКГ показа ми сърдечната честота да бъде 135 удара в минута . Аз веднага бе приета в болница и претърпя поредица от тестове , които всички посочи CHF . Прекарах повече от месец в болница и е имплантиран с дефибрилатор, който аз все още имам днес . I е предписано шест различни лекарства , включително лекарства за укрепване на сърдечния мускул , разредител на кръвта , duiretics , АСЕ инхибитори и бета-блокери .

Със съответните промени в начина на живот , лекарства , както и добри благословения , сърцето ми продължава да се подобрява , и ми EF е сега нарасна до 51 на сто. Аз съм до две лекарства, COREG и Lisinopril , и двете от които работят за подобряване на качеството на живота ми и да ми помогне да живеете по-дълго .