Какво е заболяване и как го преценявате?
Определение:отклонение от здравословното състояние, при което тялото или умът не функционират правилно.
оценка
1. Субективни данни
- Попитайте за текущото здравословно състояние, минала медицинска история и семейна медицинска история.
- Попитайте за симптоми като висока температура, втрисане, умора, загуба на тегло или промени в апетита.
- Оценете за болка, включително местоположение, интензивност, продължителност и качество.
2. Обективни данни
- Жизнени признаци:Измерете температура, пулс, дишане и кръвно налягане.
- Физически преглед:Проверете за признаци на заболяване като бледност, жълтеница, обрив или оток. Аускултирайте сърцето и белите дробове за всякакви аномалии. Палпирайте корема за чувствителност или образувания.
3. Лабораторни изследвания
- Пълна кръвна картина:Този тест може да разкрие анемия, инфекция или други аномалии в кръвта.
- Химически панел:Този тест може да измерва електролитите, чернодробната функция, бъбречната функция и нивата на кръвната захар.
- Анализ на урината:Този тест може да открие аномалии в урината, които могат да показват инфекция, бъбречно заболяване или диабет.
- Образни изследвания:рентгеновите лъчи, компютърната томография (CT) и магнитно-резонансното изображение (MRI) могат да помогнат за идентифициране на структурни аномалии или болестни процеси в тялото.
4. Допълнителни оценки
- В зависимост от подозираното заболяване може да са необходими допълнителни прегледи като електрокардиограма, тестове за белодробна функция или ендоскопия.
5. Функционална оценка
- Оценете способността на индивида да извършва дейности от ежедневието (ADLs) и инструментални дейности от ежедневието (IADLs).
- Идентифицирайте всякакви бариери или ограничения, които могат да попречат на способността на индивида да функционира независимо.
6. Психосоциална оценка
- Оценете емоционалното благополучие на индивида, механизмите за справяне и системата за социална подкрепа.
- Идентифицирайте всички стресори или промени в живота, които могат да допринесат за заболяването.