Кои са най-честите заболявания, изискващи гръдна хирургия?
Гръдната хирургия е насочена към широк спектър от състояния, засягащи гръдната кухина и заобикалящите я структури. Някои от най-честите заболявания, изискващи гръдна хирургия, включват:
1. Рак на белия дроб:
- Недребноклетъчен рак на белия дроб (NSCLC)
- Дребноклетъчен рак на белия дроб (SCLC)
- Хирургичното лечение може да включва лобектомия (отстраняване на дял от белия дроб), сегментна резекция, пневмонектомия (отстраняване на цял бял дроб) или клиновидна резекция.
2. Медиастинални тумори:
- Тимом (тумор на тимусната жлеза)
- Първични медиастинални лимфоми
- Неврогенни тумори
- Хирургията често включва тимектомия, пълна резекция на медиастиналната маса или отстраняване на тумора.
3. Булозна белодробна болест:
- Емфизем с големи були (пълни с въздух пространства)
- Тези анормални структури могат да бъдат хирургично отстранени чрез хирургична операция за намаляване на обема на белите дробове (LVRS).
4. Заболявания на хранопровода:
- Рак на хранопровода
- Ахалазия (неспособност на мускула на езофагеалния сфинктер да се отпусне по подходящ начин)
- Доброкачествени стриктури на хранопровода
- Хирургичните интервенции включват езофагектомия (отстраняване на хранопровода), миотомия на хранопровода и дилатация на стриктура.
5. Деформации на гръдната стена:
- Pectus excavatum (хлътнал гръден кош)
- Pectus carinatum (гълъбови гърди)
- Коригирането на тези деформации обикновено включва процедурата на Нус или процедурата на Равич.
6. Трахеална стеноза:
- Стесняване на трахеята от белези, компресия или тумори
- Хирургичното възстановяване може да включва резекция на трахеята, анастомоза или поставяне на стент.
7. Диафрагмални хернии:
- Хиатални хернии (херния на стомаха през диафрагмата)
- Плъзгащи или параезофагеални хернии
- Лапароскопската или отворена хирургична корекция има за цел репониране на херниалните структури.
8. Травма на гръдния кош:
- Фрактури на ребра, гръден кош
- Проникващи гръдни наранявания
- Хирургията може да включва поставяне на гръдна тръба, възстановяване на белодробни разкъсвания или дебридман на травматични рани.
9. Миастения гравис (тимектомия):
- Тимектомията обикновено се извършва за подобряване на мускулната слабост, свързана с това автоимунно заболяване.
10. Вродени аномалии:
- Вродена диафрагмална херния (CDH) при новородени
- Други вродени дефекти в гръдния регион може да изискват хирургическа корекция.
11. Инфекции:
- Емпием (събиране на гной в плевралното пространство)
- Белодробни абсцеси
- Необходима е хирургична интервенция за дренаж, дебридман и отстраняване на инфектирания материал.
12. Доброкачествени белодробни тумори:
- Хамартоми
- Бронхиални аденоми
- Тези тумори могат да бъдат отстранени чрез минимално инвазивни техники или чрез лобектомия.
Това са някои от многото състояния, които обикновено изискват гръдна хирургия. Във всеки отделен случай хирургичният подход и възможностите за лечение зависят от конкретното заболяване, неговата тежест и общото здравословно състояние на пациента.