Какъв е изводът от анемията?

Желязодефицитна анемия

- Ако е налице микроцитна хипохромна анемия и се повлиява от терапия с желязо, се предполага желязодефицитна анемия.

- При някои обстоятелства може да е необходимо изследване на костен мозък или ниво на серумно желязо.

Дефицит на витамин B12 или фолат

- Ако е налице макроцитна анемия, която не се повлиява от терапията с желязо, трябва да се измерят серумните нива на витамин B12 и фолат.

- Изследване на костен мозък трябва да се направи, ако се подозира дефицит на B12 или фолат и нивата на тези витамини са нормални или съмнителни.

Хемоглобинопатии и таласемии

- Hb електрофореза за идентифициране на хемоглобинопатии и таласемии е показана при пациенти с микроцитна хипохромна анемия, която не се повлиява от терапия с желязо, и при пациенти с макроцитоза или лека анемия, необяснима с други заболявания.

- ДНК секвенирането може да е необходимо за разграничаване на бета-таласемия от алфа-таласемия и за идентифициране на редки мутации.

Апластична анемия и миелодисплазия

- Изследване на костен мозък е необходимо, ако периферната кръвна картина показва панцитопения или изразена бицитопения.

Диагнозата е потвърдена

- След потвърждаване на диагнозата анемия се правят изследвания за установяване на етиологията.

- Ако диагнозата остане неясна след първоначалното изследване, може да се наложи да се направят допълнителни специализирани изследвания, включително генетични изследвания.

Лечение

- Лечението зависи от конкретната етиология.