Какво е тясно терапевтично?

Тясно терапевтично :

Тесен терапевтичен индекс (NTI), наричан още тесен терапевтичен прозорец, означава, че ефективната доза на лекарството е подобна на дозата, която може да предизвика неблагоприятни или токсични ефекти на лекарството. Тъй като границата на безопасност между дозите, причиняващи терапевтични и токсични ефекти, е малка, лекарството обикновено трябва да се дозира непрекъснато, за да се поддържа желаната концентрация.

Много лекарства имат тесни терапевтични индекси и по този начин могат да причинят вреда, ако се дозират неправилно или без лекарско наблюдение.

- Лекарства с тесен терапевтичен индекс

- Антикоагуланти (напр. варфарин)

- Антиконвулсанти (напр. фенитоин)

- Антиаритмични средства (напр. дигоксин)

- Някои химиотерапевтици (напр. метотрексат)

- Литий

- Теофилин

- Такролимус

- Циклоспорин

- Съображения за лекарства с тесен терапевтичен индекс (NTI):

- Терапевтичен лекарствен мониторинг (TDM):TDM включва рутинно измерване на концентрацията на лекарството в кръвта на пациента, което позволява коригиране на дозата на лекарството за постигане на желаните терапевтични ефекти, като същевременно се избягва токсичността.

- Корекции на дозировката:Поради индивидуалните вариации в метаболизма на лекарството, може да са необходими внимателни корекции на дозировката въз основа на фактори като възраст, тегло и съпътстващи медицински състояния.

- Обучение на пациентите:Цялостното обучение на пациентите е от решаващо значение за осигуряване на правилна употреба на лекарства и придържане към тях. Пациентите трябва да бъдат добре информирани за потенциалните рискове, ползи и признаци/симптоми на токсичност, свързани с лекарството.

- Редовно наблюдение:Близкото клинично наблюдение е от съществено значение за оценка на отговора на пациента към лекарството и ранно откриване на потенциални неблагоприятни ефекти.

- Мултидисциплинарна грижа:Сътрудничеството между здравни специалисти (напр. фармацевти, медицински сестри, лекари) е от решаващо значение при управлението на лекарства с тесен терапевтичен обхват.