Как един лекар може да разбере, че панкреасът е увреден?
1. Физически преглед:
- Лекарят може да извърши физически преглед, за да провери за признаци на проблеми с панкреаса, като коремна болка, чувствителност или осезаема маса в горната лява част на корема.
2. Кръвни изследвания:
- Амилаза и липаза:Повишените нива на тези ензими в кръвта могат да показват възпаление или увреждане на панкреаса.
- Пълна кръвна картина (CBC):Промените в броя на белите кръвни клетки и нивата на хемоглобина може да предполагат инфекция или възпаление.
- Чернодробни функционални тестове (LFTs):Абнормните нива на чернодробните ензими понякога могат да бъдат свързани с проблеми с панкреаса.
- Глюкоза:Високите нива на кръвната захар може да показват захарен диабет, който може да увреди панкреаса с течение на времето.
3. Тестове на изпражненията:
- Фекална еластаза-1:Този тест измерва количеството еластаза-1, ензим, произведен от панкреаса, в изпражненията. Ниските нива могат да предполагат панкреатична недостатъчност.
4. Техники за изобразяване:
- Абдоминален ултразвук:Използва звукови вълни за създаване на изображения в реално време на панкреаса и околните структури.
- Компютърна томография (CT):Осигурява подробни изображения на напречно сечение на панкреаса и околните органи.
- Сканиране с магнитен резонанс (MRI):Предлага подробни 3D изображения на панкреаса и близките тъкани.
- Магнитно-резонансна холангиопанкреатография (MRCP):Специализирана MRI техника, която осигурява изображения на панкреаса и жлъчните пътища.
- Ендоскопски ултразвук (EUS):Комбинира ендоскопия с ултразвук, за да предостави подробни изображения на панкреаса и околните тъкани.
5. Ендоскопски процедури:
- Ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография (ERCP):Включва въвеждане на ендоскоп в жлъчните и панкреатичните канали, за да се изследват за аномалии и да се вземат течности или тъканни проби.
6. Биопсия:
- В някои случаи може да се извърши биопсия за вземане на малка тъканна проба от панкреаса за допълнителен анализ и потвърждаване на увреждане.
Въз основа на резултатите от тези оценки лекарят може да определи степента на увреждане на панкреаса, да идентифицира всички основни състояния и да препоръча подходящо лечение.