Диагностика на реда на Whipple
процедура Whipple е общ термин за форма на операция се използва за лечение на хроничен панкреатит , рак на панкреаса и редица други видове рак . Нейното официално име е pancreaticoduodenectomy . В допълнение към отстраняване на част от панкреаса , операцията включва отстраняване на жлъчния мехур и първата част на тънките черва , дебелото черво . Лекарите определят пригодността на процедурата Whipple за всеки конкретен случай поотделно. Определяне Пригодност за Лечение
Процедурата по Whipple най-често се свързва с лечението на рак на панкреаса. Ако първоначално диагностицирана с рак на панкреаса , вашият онколог -вероятно ще ви насрочи за операция възможно най-скоро . Въпреки че ще бъде колебливо насрочено да се подложи на процедура по пълно Whipple , вашият хирург няма да знам дали сте добър кандидат за процедурата докато операцията е започнала . Според Patient образователен център в Harvard Medical School, около 40 процента от всички рак на панкреаса са метастази в други части на тялото , преди да се постави диагноза се прави , като допълнително хирургия неефективно. Допълнително 40% от случаите включва ракови заболявания, които не са разпределени по същество , но са твърде преплетени с големи кръвоносни съдове близо до панкреаса да позволи безопасното хирургично отстраняване . Останалите 20 на сто от случаите са потенциално подходящи за процедурата Whipple .
Ако сте в тази 20 на сто , вашият хирург ще трябва да разгледа вашите панкреаса допълнително , за да видите , когато ракът се намира в рамките на органа. В повечето случаи , тумори са разположени в единия край на панкреаса , известни като главата или в съседна точка известен като uncinate процеса . Ако вашият тумор е в една от тези две области , вашият хирург ще продължи с процедурата Whipple . Въпреки това, ако вашият тумор се намира в основната част на панкреаса, или в края му опашка, той може да се съди , че ракът да бъде твърде далеч напред за хирургично лечение . Ако случаят е такъв , вашият хирург ще прекрати вашата Whipple процедура и рака , ще бъдат разгледани чрез други възможности за лечение.
Извършващ процедурата
Ако имате насрочена за процедурата Whipple , трябва да бъдат подготвени за много обширна операция. Докато главата на самата панкреаса е малка, тя е структурно обвързани с броя на околните канали и органи , включително и на дванадесетопръстника , жлъчния мехур и общия жлъчен канал . С цел отстраняване на рака , вашият хирург трябва също да премахнете тези , свързани секции. Обикновено , процедурата започва с отлепване на вашия дванадесетопръстника от стомаха . В главата на панкреаса , който е прикрепен към дванадесетопръстника , след това се отстранява , и долната част на дванадесетопръстника е отделена от останалата част на червата . Накрая , общата жлъчните пътища се отделя заедно с жлъчния мехур . Вашият лекар ще се свърже отново оставащите панкреаса и тънките черва .