Как може да се лекува макулна дупка?

Макулните дупки могат да бъдат лекувани по няколко начина, в зависимост от размера и местоположението на дупката, както и цялостното здраве и предпочитания на отделния пациент. Основните възможности за лечение включват:

1. Наблюдение: Ако макулната дупка е малка и не причинява значителна загуба на зрението, Вашият лекар може да препоръча внимателно наблюдение без незабавно лечение. Този подход често се използва за малки дупки, които са стабилни по размер. Ще са необходими редовни очни прегледи, за да се проследи прогресията на дупката и да се определи дали е необходимо лечение в бъдеще.

2. Пневматична ретинопексия: Това е минимално инвазивна процедура, която включва инжектиране на газов мехур в стъкловидната кухина на окото. Газовият мехур избутва ретината обратно на мястото й, позволявайки на дупката на макулата да се затвори. Пневматичната ретинопексия често се извършва върху по-малки макулни дупки и има висок процент на успех.

3. Витректомия на Pars Plana (PPV) с пилинг на вътрешна ограничаваща мембрана (ILM): PPV е хирургична процедура, която включва отстраняване на стъкловидния гел от окото и извършване на ILM пилинг. ILM е тънка мембрана, която лежи на повърхността на ретината. Отлепването на ILM помага за освобождаване на сцеплението върху ретината и позволява на дупката на макулата да се затвори. PPV с ILM пилинг често се използва за по-големи макулни дупки или такива, които не са се повлияли от пневматична ретинопексия.

4. Автоложна трансплантация на епителен пигмент на ретината (RPE): Тази процедура включва трансплантация на малка част от RPE тъкан от собственото око на пациента в областта на макулния отвор. Трансплантираните RPE клетки помагат за поддържане на тъканта на ретината и насърчават заздравяването, позволявайки на макулната дупка да се затвори. Автоложна серумна RPE трансплантация обикновено се използва за големи или хронични макулни дупки, които не са се повлияли от други лечения.

Изборът на лечение за макулна дупка се прави от офталмолог въз основа на специфичните характеристики на дупката, индивидуалните обстоятелства на пациента и потенциалните рискове и ползи от всяка опция за лечение.