Най-добър за отслабване Кабинети

Лечение на тежка форма на затлъстяване често е Catch -22 : пациентът трябва да започне да упражнява , за да започнете да намалите теглото си още наднорменото тегло може да направи упражнение трудно (ако не е опасно ) . За да се справи с този проблем , хирурзите са разработили много процедури, за да намали драстично апетита или пречат на абсорбцията на хранителните вещества , което намалява приема на калории достатъчно, за да предизвика значителна загуба на тегло : регулира стомаха лента ( AGB ) , вертикална гастректомия ръкав ( VSG ) , biliopancreatic отклоняване ( BPD ) и Ру - ен -Y стомашен байпас ( RYGB ) . Въпреки това, всяка процедура има свой ​​собствен набор от рискове и ползи; ключът е да се определи кой е най-добре за пациента. Adjustable Стомашна Band ( AGB )

The регулира стомаха лента е пластмасов маншет облицована с надуваеми балони , които закрепва около горната част на стомаха , ефективно прищипване на органа на две мини- торбички , свързани с тясна пасаж ( Фигура 1 ) . Маншетът е свързана с гъвкава полиуретанова тръбичка, която се свързва с инжектиране възел оборудвана със специален прием - изходната клапан . Подкожни игли , съдържащи физиологичен разтвор ( т.е. вода с натриев хлорид , разтворен в него) могат да бъдат изваждани през кожата в инжекция възел да добавите или премахнете решение , вкарвайки на AGB да компресирате или да разширят радиуса на прохода между мини- торбичките . <Бразилски >

чрез притискане на стомаха, храни се движи по-бавно чрез органа , вкарвайки на първия мини - торбичка , за да запълнят бързо. Следователно, пациентът се чувства "пълен ", след като яде много по-малко храна, отколкото обикновено. Продълженията , това намаляване на приема на храна намалява калории и дава на останалата част на стомаха шанс да се свие . Чрез естествено заразяване с , стомаха в крайна сметка ще изисква по-малко храна, за да се постигне " пълно " чувство. Това отваря вратата за един ден отстраняване на AGB , без да рискуват , че пациентът ще се върне към навиците на нездравословни binging , които предизвикват неговото /нейното затлъстяване , на първо място .

Инсталирането на AGB обикновено може да се направи лапароскопски с 4 малки разрези , което го прави по -малко инвазивна хирургия загуба на тегло . AGB е най-добре запазен за пациенти, които , освен че прекалено наднормено тегло безопасно да започне ефективен режим на упражнения , които не страдат от животозастрашаващи състояния, причинени от затлъстяване (например , метаболитно заболяване , диабет, екстремна хипертония) .


Roux -ан -Y стомашен байпас ( RYGB )

Популярно известен като " стомаха подшиване , " RYGB е най-често се прилага операцията за намаляване на теглото . Лекарите обикновено препоръчват RYGB когато наднорменото тегло на пациента или става блокирането или всъщност причинява животозастрашаващо състояние, като диабет или сърдечно-съдови заболявания .

Тази процедура отнема стратегия AGB е мини - калъф за намаляване на апетита и го комбинира с хирургична техника, предназначена за ограничаване на калориите, които тялото поглъща от храната. Хирургът поставя две скоби един до друг на една част от тънките черва , отделя тънките черва чрез рязане между челюстите и след това премахва съединителната мембраната от приблизително 16 инча на червата до правото на скобите .
<Стр. > Междувременно , местата хирургия или хирургически телбод или пластмасова скоба през горната част на стомаха, за да се образува малък , палец размер торбичка . В този момент , а се прави малък разрез в торбичката и хирургът surtures освободения част на тънките черва с него, в резултат на изкуствено стомашно -чревния ( GI ) тракт , заобикаляща долната стомаха и се хранят директно в центъра на тънките черва ( Фигура 2 ) . Намалената стомашна размер бордюри апетит , като същевременно намали общата площ на червата , посветен на усвояването на калории от храната.

Докато много ефективен при намаляване на приема на калории и ще доведе до масивна загуба на тегло , RYGB идва с рискове. Най-голямата опасност е недохранване или " дъмпинг синдром " : състояние, при което храната преминава твърде бързо през червата , предотвратяване на абсорбцията на некалорични витамини и минерали , необходими за нервни и съдови системи, за да функционира правилно . За щастие , това може да бъде предотвратено чрез избягване на захар, преработени ( т.е. сладки ) и се придържа към строга мулти - витамин режим .

Beyond дъмпинг синдром на малабсорбция на минерали като калций и желязо може да доведе до остеопороза и анемия , съответно , надолу по пътя .