ЕМЛ федералните изисквания на лекарите

През 2004 г. администрацията на Буш въведе смел план за осигуряване на медицинската професия като цяло , напълно се преобразува в електронни здравни досиета (ЕЗД) . Този план бе приет в закона в здравеопазването Информационни технологии за икономическо и клинична здраве ( HITECH ) Закон разпоредби на Закона за американски Възстановяване и реинвестиране ( ARRA ) от 2009 година. HITECH предоставя медицински специалисти с десетки хиляди долара във финансови стимули, за да участват отправна през 2011 година. Участие Медицински специалисти

правилата за Закона за HITECH са разпределени в Title 42 CFR § § 412, 413, 422 и 495 , и дял 45 CFR § 170 . Правилата за поощрителни плащания се отнасят за допустими професионалисти (EPS ), допустими болници и болници критична достъп ( CAHs ), които участват в Medicare и Medicaid програми и " значение използват " информация в здравните технологии ( HIT) под ръководството на новия офис на Националния координатор ( ONC ) за HIT .

законът определя ОзВ под две различен набор от случаи . Ако ЕП участва в Medicare , ЕП ще бъде законно , лицензират, извънболнични базирани лекар , че има или доктор по медицина , лекар по дентална медицина , лекар по дентална хирургия, лекар на Podiatric медицина, доктор по оптометрия или доктор по хиропрактика медицина . Ако ЕП участва в Medicaid , ЕП трябва да бъде или лекар, както е описано преди или лекар асистент, или на ЕП ще бъде сертифициран медицинска сестра, акушерка или медицинска сестра, лекар , който практикува в федерално квалифициран здравен център ( FQHC ) или селски здраве клиника ( РЦЗ ) .


смислена Използвайте

ONC удостоверява HIT смислено използването на ЕП , използвайки ЕЗД. Този сертификат се извършва в три етапа: Етап 1 основни критерии has15 задължителни цели основните , които трябва да бъдат спазени; Stage 1 меню определя критерии с 10 доброволни цели , от които трябва да бъдат изпълнени пет; и Stage 2 с една задължителна цел, която трябва да бъде постигната.

След като каналът ONC удостоверява, че Medicare EP отговаря , че ЕП може да получи до 44 000 щатски долара под формата на плащания за стимулиране. След като каналът ONC удостоверява, че Medicaid EP отговаря , че ЕП може да получи до 63 750 $ в поощрителни плащания . Продажба и Наем на основни критерии

На 15 задължителни цели основни , които трябва да бъдат изпълнени общо са: компютъризирана влизане доставчик поръчка ( CPOE ) използване за поръчки лекарства за ОзВ , които пишат 100 + рецепти годишно; лекарство-лекарство и изпълнение проверка наркотици алергия взаимодействие; поддържане на списък проблем на текущи и активно диагнози , че се поддържа актуална; производство и пренос на допустимите предписания по електронен път ( ERX ) за ОзВ , които пишат 100 + рецепти годишно; поддържане на списък за активно лечение; поддържане на активен лекарствения списък алергия; вписванията на демографските на всеки пациент от предпочитания от тях език , пол , раса , етнически произход и дата на раждане; вписванията и диаграми на диаграми на растеж на жизненоважни промени знакови за пациенти между две и 20 -годишна възраст във височина , тегло, кръвно налягане и индекс на телесна маса ( BMI ); вписванията на тютюнопушенето на пациенти на възраст над 12 години; докладване на амбулаторни клинични мерки за качество на Центровете за Medicaid и Medicare Услуги ( CMS ); прилагане на най-малко една относителна правило клинична подпомагане вземането на решения заедно способността за проследяване на спазването; предоставяне на всеки пациент , при поискване , електронно копие на тяхната здравна информация ( включително резултати от изпитвания, диагностика списък проблем , списъци с медикаменти, алергии лечение); предоставяне на всички пациенти с клинични резюмета време всеки офис посещение; електронен обмен на ключов клинична информация с други доставчици на здравни услуги; . и защита на EHRs


други критерии

Menu зададени критерии включват : изпълнение на наркотици лекарствения проверки; включване на клинични резултати лаборатория - изпитване в EHRs; генериране на списъци на пациентите, като специфични условия, за да бъдат използвани за подобряване на качеството, намаляване на различията , научни изследвания или на терен; изпрати напомняния на пациентите за профилактика /последващ грижи за пациенти под пет -годишна възраст и 65 години и по -възрастни; предоставяне на пациентите, с навременна електронен достъп до своите EHRs; заверено използване на HIT да се идентифицират и да предложи пациент - специфични образователни ресурси; извършване на медикаменти помирение с нови пациенти; предоставяне на други доставчици на здравни услуги с рекорд обобщение грижи при насочване на пациенти; подаване на електронни данни за имунизационни регистри или имунизация информационни системи; и подаване на електронни данни за наблюдение на синдромите за общественото здраве агенции.

Фаза 2 е критерий за ОзВ , които пишат 100 + предписания ежегодно да използвате CPOE за поръчки на лекарствената терапия .