В ICD-10-CM, когато пациентът е прегледан за рутинен преглед, каква допълнителна информация е необходима, за да се кодира точно изследването?
* Вид преглед. Това може да бъде физически преглед, лабораторен тест, образно изследване или друг вид изследване.
* Причината за прегледа. Това може да е за рутинен преглед, за диагностициране на медицинско състояние или за наблюдение на медицинско състояние.
* Резултатите от прегледа. Това може да са нормални резултати, необичайни резултати или неубедителни резултати.
Тази информация е необходима, за да се присвои правилният код по ICD-10-CM за изследването. Например кодът за рутинен физически преглед е Z00.1, докато кодът за лабораторен тест за кръвна захар е 830.0.
Предоставяйки тази допълнителна информация, можете да помогнете да се гарантира, че прегледът е кодиран правилно и че медицинското досие на пациента е точно.
* Колко години са необходими, за да се научи медицинският урок?
* Какви са плюсовете и минусите на медицинската поверителност?
