CAR T-Cell Какво трябва да знаете днес
CAR Т-клетъчната терапия, известна още като Т-клетъчна терапия с химерен антигенен рецептор, е вид имунотерапия, която използва генетично модифицирани Т клетки за насочване и унищожаване на раковите клетки. Ето какво трябва да знаете за CAR T-клетъчната терапия:
Как действа CAR Т-клетъчната терапия?
CAR Т-клетъчната терапия включва вземане на собствени Т клетки на пациента, които са вид бели кръвни клетки, които играят роля в имунната система, и генетичното им инженерство да експресират химерен антигенен рецептор (CAR). CAR е проектиран да разпознава специфичен антиген, който е протеин, открит на повърхността на раковите клетки. След като CAR Т клетките се влеят обратно в пациента, те могат да разпознаят и да се свържат с раковите клетки, което води до тяхното унищожаване.
Какви видове рак се лекуват с CAR Т-клетъчна терапия?
CAR Т-клетъчната терапия понастоящем е одобрена от Американската администрация по храните и лекарствата (FDA) за лечение на определени видове рак на кръвта, включително:
- Остра лимфобластна левкемия (ОЛЛ) при деца и млади възрастни
- Неходжкинов лимфом при възрастни
- Множествен миелом при възрастни
Провеждат се и клинични изпитвания за оценка на терапията с Т-клетки на CAR за други видове рак, включително солидни тумори.
Какви са потенциалните ползи от CAR Т-клетъчната терапия?
CAR T-клетъчната терапия може да осигури значителни ползи за пациенти с определени видове рак. В някои случаи може да доведе до дългосрочна ремисия или дори до излекуване. Доказано е, че CAR T-клетъчната терапия е ефективна при пациенти, които са се провалили при други стандартни лечения, като химиотерапия или лъчева терапия.
Какви са потенциалните рискове от CAR Т-клетъчната терапия?
CAR Т-клетъчната терапия може да има сериозни странични ефекти, включително:
- Синдром на освобождаване на цитокини (CRS):Това е системен възпалителен отговор, който може да възникне след инфузия на CAR Т-клетки. Симптомите на CRS могат да включват висока температура, втрисане, гадене, повръщане, диария и задух.
- Невротоксичност:Това е състояние, което може да засегне мозъка и нервната система. Симптомите на невротоксичност могат да включват объркване, гърчове и халюцинации.
- Болест на присадка срещу гостоприемник (GVHD):Това е състояние, което може да възникне, когато инфузираните CAR Т клетки атакуват здрави тъкани в тялото. Симптомите на GVHD могат да варират в зависимост от засегнатите органи.
Кой е добър кандидат за CAR Т-клетъчна терапия?
CAR Т-клетъчната терапия не е подходяща за всеки. Допустимостта за CAR T-клетъчна терапия зависи от няколко фактора, включително вида на рака, цялостното здраве на пациента и наличието на подходящи CAR T-клетки. Лекарите внимателно ще оценят всеки пациент, за да определят дали са добър кандидат за CAR Т-клетъчна терапия.
Какво се случва по време на CAR Т-клетъчна терапия?
Процесът на CAR Т-клетъчна терапия обикновено включва следните стъпки:
1. Събиране на Т-клетки:Т-клетките се събират от кръвта на пациента чрез процес, наречен афереза.
2. Генно инженерство:Събраните Т клетки са генетично модифицирани в лабораторията, за да експресират CAR.
3. Разрастване:Генетично модифицираните Т клетки се отглеждат и разширяват в лабораторията, за да се увеличи техният брой.
4. Инфузия:Разширените CAR Т клетки се вливат обратно в тялото на пациента чрез интравенозна (IV) линия.
След инфузията пациентите ще бъдат внимателно наблюдавани за странични ефекти и техния отговор на терапията.
Важно е да се отбележи, че CAR T-клетъчната терапия е комплексно лечение и индивидуалният опит може да варира. Ако обмисляте CAR T-клетъчна терапия, важно е да говорите с Вашия лекар и да претеглите потенциалните ползи и рискове въз основа на вашата конкретна ситуация.