Какво означава основното оплакване от медицинска гледна точка?

Основното оплакване (ГП) е основната причина за посещението на пациента при доставчик на здравни услуги. Обикновено се описва със собствените думи на пациента и често е първото нещо, за което доставчикът пита. CC може да бъде всеки симптом, проблем или безпокойство, които пациентът изпитва. Например „болка в гърдите“, „кашлица“ или „затруднено дишане“ ще се считат за основни оплаквания.

CC е важен, защото помага на доставчика да фокусира своята оценка и диагноза. Той също така осигурява базова линия за измерване на напредъка на пациента във времето. Например, ако пациент се представи с СС на "болка в гърдите", доставчикът ще започне с оценка на местоположението, тежестта и характеристиките на болката. Те също така ще попитат за всички свързани симптоми, като задух, гадене или повръщане. Тази информация ще помогне на доставчика да определи вероятната причина за болката и да разработи план за лечение.

С напредването на пациента през грижите, CC може да се промени. Например, пациентът може първоначално да се представи с CC на "болка в гърдите", но след допълнителна оценка, доставчикът може да определи, че болката всъщност се дължи на проблем с хранопровода на пациента. В този случай CC ще бъде променен на „болка в гърдите поради езофагеален спазъм“.

КК е важна част от медицинското досие и трябва да се документира точно и пълно. Тази информация ще помогне на доставчика да осигури възможно най-добрата грижа за пациента.