Какво е обратната Trendelenburg

? Обратната Trendelenburg , наричан анти- Trendelenburg е обща хирургическа положение, при което долните краища са изравнени по-ниски от главата и шията . Това е обратното на позицията Trendelenburg , в която главата и шията са под долните крайници . Обратната Trendelenburg се използва в множество хирургически процедури и представя множество предимства , както и някои рискове. История

Обратната Trendelenburg е вариация на позицията Trendelenburg , който беше въведен от германския лекар Фридрих Trendelenburg . Позицията Trendelenburg е бил използван за първи път през 1860 г. , за да подобри визуалния достъп на таза и долната част на корема по време на операция .


Reverse Trendelenburg Позиция

Един пациент е поставен на равна хирургическа маса в главата нагоре , краката надолу позиция . Пациентът трябва да бъде наклонена към и от обратната Trendelenburg позиция бавно, за да се избегнат резки промени в кръвното налягане. Сигурна подплатена крак почивка в основата на операционната маса предпазва пациента от изплъзване . Пациентът е допълнително обезопасени с тялото лист поставен здраво около ръцете , краката и облегалки за крака борда . Недохранените и възрастните пациенти могат да изискват допълнителни овча кожа обувки или подложка на петите , за да ги предпази от точките на натиск . Краката трябва да останат разкръстоса да се намали риска от тромбоза и облекчаване налягане. Продажба и Наем Съображенията

Обратната Trendelenburg е неестествена позиция на тялото и може да възникнат усложнения. Пациентите не трябва да се оставят без надзор, докато в позиция , защото те са задължени да се плъзне извън масата . Прекомерното налягане може да причини жизнените показатели като кръвно налягане , температура, сърдечния ритъм и пулса , да се откажа , така че пациентът трябва да се наблюдава непрекъснато .


Effects

Reverse Trendelenburg има малки ефекти върху дишането , но компрометира циркулацията на кръвта . Значителен обем кръв се обединяват към долните крайници , което води до намален сърдечен дебит .


Използва

Обратната Trendelenburg позиция се използва за лечение на венозна въздушна емболия , подобряване на притока на кръв към мозъчните региони , да се постигне ефективно ниво на епидурална или спинална анестезия , за предотвратяване на белодробна аспирация поради повръщане и задръствам кораби на шийката на матката за поставянето на централен венозен катетър. Позицията се използва също и за шията и главата хирургия и гинекологични процедури, тъй като намалява притока на кръв към тези области. Обратната Trendelenburg улеснява дишането при пациенти с наднормено тегло и затлъстяване . Поставянето на пациент с наднормено тегло в позицията облекчава налягане на главата поради прекомерно тегло на корема по време на офталмологичните операции . Обратната Trendelenburg позиция се използва и за подобряване на хирургичното излагане на простатата и в минимално инвазивни горните коремни процедури.