Какви са плановете за сестрински грижи при дехидратация?

План за сестрински грижи при дехидратация

Оценка

* История на настоящото заболяване: Попитайте пациента за техните симптоми, включително жажда, сухота в устата, умора, слабост, замаяност и объркване.

* Физически преглед: Оценете жизнените показатели на пациента, тургора на кожата, капилярното пълнене и лигавиците.

* Лабораторни изследвания: Вземете пълна кръвна картина, електролити и BUN.

Диагноза

* Дехидратация

Цели

* Пациентът ще поддържа баланса на течностите.

* Пациентът ще изпита облекчение на симптомите на дехидратация.

* Пациентът ще разбере значението на приема на течности и ще може да поддържа адекватна хидратация.

Сестрински интервенции

* Наблюдавайте приема и отделянето на течности. Насърчете пациента да пие много течности, като вода, сок и супа. Наблюдавайте приема и изхода на пациента, за да се уверите, че той поддържа баланс на течности.

* Приложете интравенозни течности, ако е необходимо. Ако пациентът не може да приема достатъчно течности, може да са необходими интравенозни течности, за да се поддържа балансът на течностите.

* Наблюдавайте жизнените показатели. Следете жизнените показатели на пациента, тургора на кожата, капилярното пълнене и лигавиците.

* Насърчавайте почивката. Дехидратацията може да доведе до умора и слабост, така че е важно пациентът да си почива много.

* Осигурете обучение на пациентите. Научете пациента за важността на приема на течности и как да поддържа адекватна хидратация.

Оценка

Състоянието на пациента ще бъде оценявано непрекъснато, за да се прецени отговорът му към лечението. Ще се счита, че пациентът е постигнал целите на грижите, когато е в състояние да поддържа баланс на течности, да изпита облекчение от симптомите на дехидратация и да разбере значението на приема на течности и да е в състояние да поддържа адекватна хидратация.