Имам Blue Shield PPO като основна и медицинска част A, B, D вторична. Трябва да загуби. Ще се погрижи ли Medicare за нещата при отсъствие Shield?

Medicare е основно покритие на държавна програма за здравно осигуряване. която осигурява здравно покритие на хора на възраст 65 и повече години, както и на някои по-млади хора с увреждания и хора с краен стадий на бъбречно заболяване (ESRD). Original Medicare се състои от част A (болнична застраховка) и част B (медицинска застраховка). Medicare Supplement Insurance (Medigap) е частна здравна застраховка, която може да помогне за плащането на някои от разходите, които не са покрити от Original Medicare, като доплащане, съзастраховане и самоучастие.

Ако имате Blue Shield PPO като основна здравна застраховка и Medicare Част A, B и D като вторична здравна застраховка, Medicare обикновено ще плати за покрити медицински разходи, след като основната ви застраховка изплати своя дял.

Въпреки това е важно да се отбележи, че има определени обстоятелства, при които Medicare може да не покрие всичките ви медицински разходи. Например Medicare може да не покрива:

- Услуги, които не са медицински необходими

- Услуги, които не се предоставят от одобрен от Medicare доставчик

- Услуги, които се считат за изборни или козметични

- Разходи, които надвишават одобрената от Medicare сума

- Доплащания, съзастраховане и самоучастие

Ако имате въпроси относно това какво ще покрива и какво няма да покрива Medicare, най-добре е да се свържете с вашия план Medicare или с Центровете за услуги на Medicare &Medicaid (CMS).

Ето няколко съвета за управление на вашето здравноосигурително покритие, когато имате Blue Shield PPO и Medicare:

- Поддържайте актуални своята карта Medicare и застрахователна карта Blue Shield PPO и ги носете със себе си по всяко време.

- Когато посетите лекар или друг доставчик на здравни услуги, уверете се, че разполагат с вашата информация за застраховката Medicare и Blue Shield PPO.

- Ако имате някакви въпроси относно вашето здравноосигурително покритие, свържете се с вашия план Medicare или отдела за обслужване на клиенти на Blue Shield PPO.

- Прегледайте своето обяснение на предимствата (EOB) от Blue Shield PPO и Medicare, за да разберете вашето покритие и всички оставащи салда.