Какво е определението за cardex в болнична обстановка?

Cardex, в болнична обстановка, се отнася до система или индекс, използвани за организиране и поддържане на важна информация за пациентите. Обикновено включва колекция от карти или електронни записи, които съдържат съществени подробности за медицинската история на пациента, настоящите медицински състояния, планове за лечение, лекарства, алергии, жизнени показатели, лабораторни резултати и изисквания за сестрински грижи.

Системата cardex служи като изчерпателен и лесно достъпен източник на информация за здравните специалисти, участващи в грижите за пациента. Той позволява бързо извличане на жизненоважна информация, улеснява непрекъснатостта на грижите и подобрява комуникацията между членовете на здравния екип. Кардексът обикновено се актуализира редовно с най-новите клинични открития и напредъка на лечението.

Ето някои ключови елементи, които често се срещат в болничния картон:

- Демографски данни на пациента:име, възраст, пол, номер на медицинско досие, информация за контакт и др.

- Медицинска история:Минали медицински състояния, операции, хронични заболявания, алергии, имунизации и съответна семейна медицинска история.

- Текущо медицинско състояние:диагноза, симптоми, бележки за напредъка, клинични наблюдения и скорошни промени в здравословното състояние.

- Планове за лечение:предписани лекарства, дози, честота, начини на приложение и цели на лечението.

- Параметри за наблюдение:жизнени показатели (кръвно налягане, температура, пулс и дишане), тегло, оценка на болката, прием и изход на течности и други подходящи измервания.

- Резултати от лабораторни и диагностични тестове:Последни лабораторни находки, образни изследвания, доклади за патология и всякакви други резултати от диагностични тестове.

- Бележки за сестрински грижи:Документиране на сестрински интервенции, осигурено обучение на пациентите, грижи за рани, диетични ограничения, статус на мобилност и всякакви специфични сестрински съображения.

- Планиране на изписването:Подробности за предстоящи срещи, насочване към специалисти, лекарства, които да продължат да се приемат у дома, нужди от домашно здравеопазване и последващи инструкции.

Системата cardex играе решаваща роля за осигуряване на ефективна комуникация и координация между доставчиците на здравни услуги и насърчава предоставянето на безопасни и ефикасни грижи за пациентите.