Какво е доплащане за здравно осигуряване?

Доплащането, известно също като доплащане или фиксирано доплащане, е фиксирана сума в долари, която плащате от джоба си за конкретни здравни услуги, като посещение при лекар, лекарства с рецепта или престой в болница. Сумата на доплащането се определя от вашия здравноосигурителен план и може да варира в зависимост от вида на услугата и конкретния план, който имате.

Ето как обикновено работи доплащането:

1. Имате здравноосигурителен план, който включва доплащане.

2. Посещавате доставчик на здравни услуги или аптека и получавате услуги или лекарства, покрити от вашия план.

3. По време на услугата или когато вземете вашата рецепта, вие плащате сумата за доплащане директно на доставчика на здравни услуги или аптеката.

4. Останалите разходи за услугата или лекарствата се покриват от вашия здравноосигурителен план.

Доплащанията са предназначени да бъдат достъпни фиксирани разходи за здравни услуги, които ви позволяват да бюджетирате и планирате разходите си за здравеопазване. Важно е обаче да се отбележи, че сумите за доплащане могат да варират значително между плановете за здравно осигуряване и дори могат да се различават за различните услуги в рамките на един и същи план.

Някои здравноосигурителни планове може да имат доплащане за посещения в първичната медицинска помощ, посещения при специалисти, посещения в спешни отделения, спешни грижи, физиотерапия и др. Някои планове може също така да имат доплащане за специфични видове лекарства с рецепта или нива на лекарства (например генерични срещу маркови).

Важно е внимателно да прегледате обобщението на ползите и покритието (SBC) на вашия здравноосигурителен план или да се свържете с вашия доставчик на застраховка, за да разберете сумите за доплащане и други изисквания за споделяне на разходите, свързани с вашия конкретен план.