Каква е разликата между техник по медицинска документация и кодер?

Техниците по медицински досиета и кодиращите медицински досиета са съществени членове на здравния екип, но техните роли са доста различни.

Техници по медицински досиета (MRT) са отговорни за управлението на здравната информация на пациента, включително медицински досиета, резултати от тестове и друга документация. Те гарантират, че записите са точни, пълни и лесно достъпни за оторизирани доставчици на здравни услуги. MRT може също така да отговаря за кодирането на диагнозите и процедурите на пациентите, използвайки стандартизирани системи за кодиране като Международната класификация на болестите (ICD) и Текущата процедурна терминология (CPT).

Кодери на медицински досиета (MRC) специализират в присвояването на кодове на диагнози и процедури на пациенти въз основа на документацията в медицинското досие. Тези кодове се използват за различни цели, включително възстановяване на средства, осигуряване на качество и изследвания. MRCs трябва да имат задълбочено разбиране на медицинската терминология, насоките за кодиране и разпоредбите за възстановяване на разходи.

В обобщение, техниците по медицински досиета са отговорни за управлението и организирането на информацията за здравето на пациентите, докато кодиращите медицински досиета присвояват кодове на диагнози и процедури на пациенти за фактуриране и други цели. И двете роли са жизненоважни за ефективното функциониране на здравните организации и играят критична роля за осигуряване на точна и навременна грижа за пациентите.