Законите за Medical Billing &Кодиране на стоките

Няма специфични закони за медицински фактуриране и кодиране в САЩ, но има закони , които оказват влияние както на тези области , което прави фактурирането, така и кодиране на един от най- регулираните индустрии в страната. Измами и злоупотреби

The трудните закона за измамата на книги опасения и злоупотреба , и не е бил първоначално насочена към здравеопазването. Това е False Закона Вземания от 1863 г. , който беше създаден , за да се защити правителството да се продават стоки с цел измама по време на Гражданската война. . Актът е имал повече от 50 изменения , тъй като тя е била постановена

През 1998 г. Службата на главния инспектор , която е част от Министерството на здравеопазването и човешките ресурси на САЩ , публикуван Billing Code 4150-04 - -M във Федералния регистър . Това създаде процес за съответствие , че болниците са били насърчавани да приемат , за да се защитят срещу обвинения в злоупотреби. Той също се промени статута на вземане на болници отговорност за тройни щети , ако бяха подкрепени искове срещу тях , а други лица са отговорни само за двойни щети. Наем Правила за фактуриране и кодиране на стоките

<р> основните части на този закон , които се отразяват пряко върху медицински фактуриране и кодиране, са:

• Billing за предмети или услуги, които не действително извършени • Предоставяне на медицински ненужни услуги • Upcoding ( кодиране диагнозата на по-високо ниво от това, което пациентът действително претърпените от ) • Амбулаторно лечение , извършени във връзка с болничните престои услуги ( определени услуги се считат като само стационарно , и не могат да бъдат таксувани за амбулаторни такси ) • Дублиране на фактуриране • Отделяне ( фактуриране отделни такси, които са били считани за свързани, като част от една услуга) • Billing за освобождаване от отговорност във вместо трансфер (това означава, че ако една болница прехвърля на пациент към друг обект , той не се счита за освобождаване от отговорност , които ще бъдат платени на по-висока скорост ) • Кредитни салда - невъзстановяване