За Health Net здравното осигуряване в Калифорния
Health Net , Inc е доставчик на здравно осигуряване в щата Калифорния. От 1998 г. тази компания е предложила планове за здравно осигуряване на жителите на Калифорния . Health Net предлага здравни организации за поддържане ( ОПЗ ) , предпочитани Оператор организации ( PPOs ) , и точка на Service (POS ) планове за физически лица и работодатели. История
Over педя от 17 години , Health Net е извършил имената на фирмата на GNA Life Insurance Company, Qualmed Health &Life Insurance Company, и Фондация Systems Health Life &Health Insurance Company. От 1998 г. насам , Health Net е издала здравно осигуряване на клиенти в Калифорния. Това се управлява в момента компанията здравеопазването предлага на своите клиенти широка гама от здравноосигурителни планове, които включват планове , специално разработени за отделни лица, лица, които се възползват от Medicare , и на работодателите.
Сайтът Care
Health Net е управлявана компания здравеопазване в Калифорния , който предлага три потенциални планове за здравеопазване за своите клиенти : ОПЗ , PPOs и POS . Въпреки че има драстични разлики между всеки вид план , общата нишка , която минава през всяка от тях е , че Health Net установява споразумения между себе си и една общност на лекари , лекари и болници . Както притежателите на полици калифорнийски на Health Net търсене за доставчиците на здравни услуги , те обикновено са изготвени към доставчиците в рамките на общността , свързани с Health Net. Това се дължи на значително по-ниски разходи за избор на доставчик, който се е съгласил да бъде включена в общността на доставчиците Health Net . Продажба и Наем на ОПЗ
HMOs предлаганите от Health Net обикновено предлагаме най-ниските вън-на - джобни разходи в замяна на по-високи месечни премии ( цената на титуляра на полица се съгласява да заплати на здравноосигурителното дружество ) в сравнение с останалите три вида на управлявани планове за здравеопазване; това се дължи на липсата на гъвкавост на общия избор на доставчици на здравни грижи на : Освен ако не е спешен , титулярът на полица , трябва да използвате доставчиците на здравни услуги в рамките на общността на доставчиците на свързани с Health Net. След избора на лекар, първичната медицинска помощ в рамките Health Net общност , индивидът трябва след това да използва същия лекар за медицински прегледи и да бъде отнесен до специалисти чрез лекаря. Наем PPOs
<стр.> PPOs дават възможност за по-голяма гъвкавост, отколкото HMOs в замяна на по-високи обикновено вън-на - джобни разходи. Подобно на ОПЗ , на Прокуратурата включва и общност на доставчиците на здравни услуги , чрез които притежател на политиката могат да избират; Въпреки това , за разлика от ОПЗ , титуляр на полица, може да избере доставчици извън Общността ( при по-висока вън-на - джобни разходи ) . Едно от предимствата на тази организация, е свободата да избере специалист , необходима за работа, която лекарят на първичната медицинска помощ не е по-рано съотнесени към притежателя на полицата. Наем POS
POS планове може да се счита за хибрид план , ако дадено лице не може да се реши между ХМО или PPO . POS планове включват една и съща форма на общност от доставчиците на здравни услуги като ХМО и включва значително по- достъпни вън-на - джобни разходи за посещения на лекари в рамките на общността; Въпреки това , за разлика от ХМО , план POS позволява на индивида да избира доставчици на здравни услуги извън общността , вместо значително по-висока вън-на - джобни разходи на титуляра на полица .
Mental Health <Бразилски>
Ефективен върху всички политики (с изключение на Medi - Cal HMOs ) , започващи на 1 юли 2000 г. и нататък , мандатите на Mental Health Parity закон, който здравно осигуряване да се прилагат за лечение на титулярите на полици , които страдат от психични разстройства. Тези болести могат да включват анорексия, голямо депресивно разстройство , шизофрения, и повече. Законът повелява , че на еквивалентен покритие да се обърне на психичното здраве и медицински лечения в рамките на една и съща политика .
Medi - Cal
Medi - Cal е уникално покритие здравни грижи за хора с нисък размер на доходите , които живеят на територията на щата Калифорния . Въпреки че е възможно да се използва Medi - Cal във връзка с управление на грижите за здравето план , Health Net предлага само за здравно осигуряване на лица , обхванати от Medi - Cal в определени области на Калифорния . Medi - Cal успя притежателите на здравната политика трябва да имат достъп до здравеопазването Net услуги от Фресно окръг , окръг Кърн , Los Angeles County , Сакраменто Каунти, San Diego County , Станислав County , или Tulare окръг .