Как да попълните HCFA Претенция
Patient медицинско досие на пациента
медицинско състояние
пациента и /или подписване застрахован е. номер на разрешението
Лекар подпис е. Федерална данъчен идентификационен номер
процесуален кодекс <Бразилски> Charge количество е. Balance поради
Patient информация доплащането
адрес Доставчик на фактуриране на MarketBook.bg Покажи повече инструкции
1
Използвайте медицинското досие на пациента , за да попълните HCFA 1500 форма. В клетка 1, изберете подходящо медицинско покритие ( Medicare , Medicaid , Champus , ChampVa , Plan Group Health или FECA Черно белия дроб ) . Въведете името на пациента , дата на раждане , пол, адрес по местоживеене , отношения със застрахования , група или номер политика , план за застраховка , трудов статус и информация работодател и семейното положение . Проверете в съответното квадратче , ако пациентът е на пълно или непълно работно време студент . Проверете Да или Не, ако медицинското състояние на пациента е в резултат на трудова заетост , автоматично или друг инцидент. Също така се изброят на държавата, в която е настъпило произшествието .
2
Въведете информация на осигуреното лице , ако пациентът има покритие при друг човек. Това включва ID номер на осигуреното лице , жилищен адрес, номер на ред или брой Закон за възнаграждения федералните служители " ( FECA ) , дата на раждане и пол. Въведете име на работодателя или училище на името на застраховка , ако е чрез училище , планът застраховка или името на програмата. Проверете или да или не , ако застрахованият има друг план полза за здравето .
3
Снабдете или подпис на упълномощено лице на пациента , включително датата .
4
Въведете датира , когато пациентът не е в състояние да работят , включително дати, хоспитализация , причинени от заболяването или нараняването . Проверете или да или не , ако пациентът посети външна лаборатория и включва всички такси . Ако пациентът използва Medicaid , въведете повторно кода на Medicaid , оригинален референтния номер и преди броят разрешение. Обадете се на телефонния номер на застрахователния картата, за да получи информация за предварителен медицински разрешение.
5
Input датата на поява на заболяване или нараняване, както и датата на предишни или подобни симптоми. Избройте името на запитващата лекаря включително ID номер на лекаря .
6
Обърнете се към вашия ICD9 медицински кодиране наръчник да въведете съответните кодове диагноза.
7
Въведете лекаря федерален данъчен идентификационен номер или номер на социално осигуряване , заедно с номер на сметка на пациента. Проверете да или не в "Приеми Задание " кутията.
8
Въведете общата такса за здравните услуги , които се заплащат от пациента и остатъка от дължимата сума. Балансът се дължи обикновено доплащането на пациента. Например , ако застрахователната компания плаща 80 на сто от медицинската законопроекта , пациентът е с 20% доплащане .
9
Получаване на дата и подпис на лекуващия лекар или грижи даващия . Въведете името и адреса на здравното заведение , използвана за предоставяне на услугата . Включете името на фактуриране на лекар или здравно доставчика , адрес и телефонен номер. Можете да сложите "същото" , ако и двете адреса на съоръжението и адреса за фактуриране са едни и същи .