Как да се калибрира на Морз Fall инструмент за оценка

Оценка на пациента и съвпадат точките за калибриране на Морз Fall инструмент за оценка . Използвайте шест променливи; история на падане, вторична профилактика, диагностика, амбулаторна помощ , интравенозна терапия , походка и психическо състояние, за да отбележи спад на риска на пациента. Отново да се калибрира на Морз Fall Scale оценка за всеки различен здравно заведение и звено в рамките на същото съоръжение . Резултат на пациента го поставя в една от три рискови категории падне. Идентифицирайте падането си рискова категория и да направи препоръки. Инструкции

1

оцени и схема История на пациента от падане. Този резултат е 0, ако тя не е паднал в рамките на три месеца. Този резултат е 25 , ако тя има история на падане или е паднал по време на настоящата хоспитализация . Проверете графика си за средно диагноза. Резултатът е 0 , освен ако има повече от една медицинска диагноза и 15 , ако две или повече медицински диагнози са в списъка. Резултат амбулаторни помощи като 0, ако тя ходи без помощ, е прикован към леглото или в инвалидна количка . Резултатът е 15 , ако тя използва проходилка , бастун или патерици. Резултатът е 30 , ако тя е стиснала стени и мебели за подкрепа. Резултатът е 0 за не интравенозна терапия присъства. Резултатът е 20, ако тя е с ключалка хепарин или интравенозно апарат вмъква .

2

Спазвайте походката на пациента. Резултат нормална походка - той крачи без колебание - на 0 . Ако той се наведе и отнема кратки, размесването на стъпки , походката му е слаб и отбеляза като 10 . Резултат 20, ако той е с нарушена походка , главата му е надолу, той има проблеми ставане от стол , хваща за помощ ходене и не може да ходи без чужда помощ . Измерете психичното си състояние с съдейки си оценка на ограничения си. Попитай го дали му е необходима помощ отидеш на баня . Оцени го като нормално с резултат 0, ако той отговаря по начин, съвместим с амбулаторна ред. Резултат 15 ако отговорите му са нереалистични .


3

Tally и записва резултатите на пациента да се калибрира Морз Fall инструмент за оценка . Идентифицирайте нейното ниво на риска падане или като не е необходима друга намеса , стандартни действия за превенция на падане е необходима, или интервенции за превенция на високо - рисковите необходими . A общ резултат от 0 до 24 не показват спад на риска , а тя изисква само основна сестрински грижи . Резултат от 25 до 50 показва нисък спад на риска; са необходими за изпълнение на стандартни интервенции есен - превенция. A резултат по-висок от 51 показва висока спад на риска; са необходими за прилагане на интервенции за превенция на високо - рискови . Помислете за здравното заведение , както и да прави препоръки , които я поставят в най- безопасният околната среда.