Как се класифицира злоупотребата с вещества според DSM-IV?

В DSM-IV злоупотребата с вещества се класифицира като „разстройства, свързани с вещества“. Тази категория обхваща широк спектър от разстройства, свързани с употребата на вещества, включително наркотици и алкохол. Злоупотребата с вещества е едно от четирите разстройства, свързани с вещества, заедно със зависимостта от вещества, интоксикацията с вещества и отнемането на вещества. Ето диагностичните критерии за злоупотреба с вещества според DSM-IV:

A. Дезадаптивен модел на употреба на вещества, водещ до клинично значимо увреждане или дистрес, както се проявява чрез едно (или повече) от следните, възникващи в рамките на 12-месечен период:

1. Повтаряща се употреба на вещества, водеща до неизпълнение на основни задължения на работа, в училище или у дома (напр. повтарящи се отсъствия или лошо представяне на работа, свързани с употреба на вещества; отсъствия, свързани с вещества, отстраняване или изключване от училище; пренебрегване на деца или домакинство)

2. Повтаряща се употреба на вещества в ситуации, в които е физически опасна (напр. шофиране в нетрезво състояние, работа с машини в състояние на увреждане, участие в незащитен секс в състояние на увреждане)

3. Повтарящи се правни проблеми, свързани с вещества (напр. арести за шофиране в нетрезво състояние, публично опиянение)

4. Продължаваща употреба на вещества въпреки наличието на постоянни или повтарящи се социални или междуличностни проблеми, причинени или изострени от употребата на вещества (напр. спорове със съпруга за употреба на вещества, физически битки)

B. Симптомите, причиняващи дистрес или увреждане, не отговарят на критериите за зависимост от веществото за същото вещество.

DSM-IV предоставя и допълнителни диагностични критерии, специфични за всяко вещество, включително алкохол, успокоителни, хипнотици или анксиолитици; опиоиди; кокаин; халюциногени; фенциклидин (PCP) или други арилциклохексиламини; канабис; или други вещества, които не са посочени другаде.

Важно е да се отбележи, че DSM-IV е по-стара класификационна система и оттогава са направени няколко ревизии. Текущият диагностичен наръчник, DSM-5, предоставя актуализирани критерии и класификации за разстройства, свързани с вещества.