Може ли зъболекар да откаже застраховката ви?
Извън мрежата: Ако вашият зъболекар не е в мрежата с вашия доставчик на застраховка, той може да избере да не приеме вашата застраховка. Това означава, че вие ще носите отговорност за плащането на пълните разходи за вашите стоматологични грижи.
Непокрити услуги: Вашият застрахователен план може да не покрива определени стоматологични услуги, като козметични процедури или планово лечение. Ако вашият зъболекар предоставя услуга, която не е покрита от вашия план, той може да откаже да приеме вашата застраховка.
Ограничения на плана: Вашият застрахователен план може да има определени ограничения за размера на покритието, което получавате всяка година или за конкретна процедура. Ако разходите за вашата стоматологична помощ надхвърлят тези лимити, вашият зъболекар може да откаже да приеме застраховката ви.
Спорове за таксуване: Ако имате спор с вашата застрахователна компания относно размера на покритието, което сте получили, вашият зъболекар може да откаже да приеме вашата застраховка, докато спорът не бъде разрешен.
Щатски закони: Някои държавни закони позволяват на зъболекарите да отказват застрахователни плащания, дори ако са в мрежата на доставчика на застраховка. Тези закони са предназначени да защитят зъболекарите от недостатъчно заплащане от застрахователните компании.
Правила за плащане: Някои зъболекари може да имат правила за плащане, които изискват пациентите да плащат за услугите предварително и след това да търсят възстановяване на разходите от своите застрахователни компании. В такива случаи те може да не приемат директно застрахователни задачи.
