Какво е уретермегалия?
Може да бъде причинено от различни фактори, включително:
- Препятствие: Уретермегалия може да възникне, когато има запушване или запушване на уретерите. Това може да бъде причинено от различни фактори, като например:
- Камъни в бъбреците
- Стриктури (стеснение на уретерите)
- Тумори
- Вродени аномалии (като малформация на уретерите)
- Везикоуретерален рефлукс (VUR): VUR е състояние, при което урината тече обратно от пикочния мехур в уретерите. Това може да доведе до разширяване и увреждане на уретерите, което води до уретермегалия.
- Неврогенен пикочен мехур: Неврогенният пикочен мехур се отнася до дисфункция на пикочния мехур, причинена от увреждане на нервите. Това може да засегне мускулите на пикочния мехур и уретерите, което води до непълно изпразване на пикочния мехур и повишено налягане в уретерите, което ги кара да се разширяват.
- Други условия: Уретермегалия може да възникне и във връзка с определени медицински състояния, като диабет, заболявания на съединителната тъкан (напр. Синдром на Ehlers-Danlos) и определени генетични състояния.
Уретермегалията може да причини различни симптоми, включително:
- Болки в гърба: Болка или дискомфорт в гърба или отстрани, особено в областта, където са разположени бъбреците и уретерите.
- Болки в корема: Болка или дискомфорт в долната част на корема.
- Често уриниране: Повишена нужда от уриниране, често придружена от усещане за непълно изпразване на пикочния мехур.
- Мътна или кървава урина: Урината може да изглежда мътна или да съдържа видима кръв поради възпаление или дразнене в уретерите.
- Инфекции на пикочните пътища (UTI): Уретермегалията може да увеличи риска от развитие на инфекции на пикочните пътища поради натрупването на урина в разширените уретери.
- Хидронефроза: Тежката уретермегалия може да доведе до хидронефроза, което се отнася до подуване на бъбреците поради натрупване на урина в бъбреците.
Лечението на уретермегалия зависи от основната причина и може да включва мерки като:
- Отстраняване на основното препятствие: В случаите на обструкция, лечението може да включва премахване или заобикаляне на запушването.
- Управление на VUR: Лечението на VUR може да включва лекарства за намаляване на налягането в пикочния мехур, операция или комбинация от двете.
- Лечение на неврогенен пикочен мехур: Лечението може да включва лекарства, периодична катетеризация или хирургични интервенции за подобряване на функцията на пикочния мехур.
- Мониторинг :За леки случаи на уретермегалия без значителни симптоми или усложнения може да се препоръча наблюдение, особено при деца, тъй като те понякога могат да отзвучат естествено с течение на времето.
Важно е да се отбележи, че уретермегалията обикновено се диагностицира чрез образни тестове, като ултразвук или компютърна томография, които могат да предоставят подробен изглед на пикочната система. Подходящият подход към лечението ще зависи от конкретната основна причина и тежестта на състоянието.
