Какво представлява синдромът на Wallenberg?
Задна долна церебеларна артерия (PICA) е един от основните артериални стволове, които доставят кръв към мозъчния ствол. Когато има инсулт в тази област, включващ PICA, това се нарича синдром на Wallenberg.
Рискови фактори за PICA инсулт:
- Хипертония
- Диабет
- Пушенето
- Висок холестерол
Клинични характеристики:
Характеристики на мозъчния ствол
- Дисфагия (затруднено преглъщане) - поради засягане на nucleus ambiguus.
- Дрезгав глас - поради засягане на nucleus ambiguus.
- Нистагъм - бързо неволно движение на очите обикновено в хоризонтална равнина поради засягане на вестибуларното ядро.
- Световъртеж - поради засягане на вестибуларния апарат или вестибуларното ядро.
Страничен медуларен синдром:
- Ипсилатерална загуба на усещане за болка и температура от лицето и контралатералната страна на тялото.
- Ипсилатерален синдром на Horner - птоза (увиснал клепач), миоза (малка зеница), анхидроза (липса на изпотяване) - поради засягане на низходящия симпатиков път.
- Ипсилатерална парализа/слабост на стерноклеидомастоидния мускул и трапецовидния мускул. Ипсилатералното небце се отклонява от лезията към нормалната страна.
Характеристики на малкия мозък:
- Нистагъм - Бързо неволно движение на очите, може да бъде хоризонтално, вертикално или въртеливо.
- Атаксия - затруднения с координацията и баланса, залитаща походка, дисметрия (трудност при преценка на разстоянието и посоката на предвидените движения).
- Намерени тремори - неволно треперене или треперене, което се случва, когато човек се опитва целенасочено да движи част от тялото.