В какво се състои неврологичният преглед?

Неврологичният преглед е цялостна оценка на нервната система, обхващаща както централния, така и периферния компонент. Той служи като основен инструмент за здравните специалисти за оценка на неврологичната функция и идентифициране на всички основни аномалии. Изследването се състои от поредица от тестове и наблюдения, които оценяват различни аспекти на неврологичното здраве, включително:

Аз. Оценка на психичното състояние :

1. Ниво на съзнание :Оценява бдителността, отзивчивостта и ориентацията на индивида към времето, мястото и лицето.

2. Реч :Оценява артикулацията, плавността и разбирането на говоримия език.

3. Настроение и въздействие :Наблюдава общото емоционално състояние и дали то съответства на ситуацията.

4. Мисловен процес :Оценява организацията и кохерентността на мислите и наличието на мисловни нарушения.

5. Памет :Тества функциите на краткосрочната и дългосрочната памет.

6. Когнитивна функция :Оценява когнитивните способности като внимание, концентрация и изпълнително функциониране.

II. Изследване на черепномозъчни нерви :

1. Обонятелен нерв (I) :Тества обонянието чрез представяне на различни аромати и наблюдение на способността на пациента да ги идентифицира.

2. Оптичен нерв (II) :Оценява зрителната острота, цветоусещането, зрителните полета и зеничните рефлекси.

3. Окуломоторни, трохлеарни и абдуцентни нерви (III, IV и VI) :Оценява движенията на очите, размера на зеницата и реактивността и нистагъма.

4. Тригеминален нерв (V) :Тества лицевото усещане и корнеалния рефлекс.

5. Лицев нерв (VII) :Оценява движенията и симетрията на мускулите на лицето.

6. Вестибулокохлеарен нерв (VIII) :Оценява функциите на слуха и баланса, включително тестовете на Weber и Rinne.

7. Глософарингеален и вагусов нерв (IX и X) :Проверява небцето, рефлекса за повръщане и качеството на гласа.

8. Спинален допълнителен нерв (XI) :Тества повдигането на раменете и мускулната сила.

9. Хипоглосен нерв (XII) :Оценява движението и симетрията на езика.

III. Моторно изследване :

1. Мускулен тонус :Оценява мускулната скованост или устойчивостта на пасивно движение.

2. Мускулна сила :Оценява силата на основните мускулни групи в горните и долните крайници.

3. Координация :Тества координацията пръст-нос, пета-коляно-пищял и походка.

IV. Сензорно изследване :

1. Леко докосване :Оценява способността за възприемане на леки усещания при допир.

2. Убождане :Определя чувствителността към остри или болезнени стимули.

3. Температура :Тества способността за разграничаване на топли и студени усещания.

4. Усещане за позиция (проприоцепция) :Оценява възприемането на позицията и движението на ставите.

5. Усещане за вибрация :Оценява способността за усещане на вибрации в крайниците.

В. Рефлекси :

1. Дълбоки сухожилни рефлекси :Тества рефлекси като рефлекс на бицепс, рефлекс на трицепс, рефлекс на коляно и рефлекс на глезена.

2. Повърхностни рефлекси :Оценява коремния рефлекс, плантарния рефлекс и кремастеричния рефлекс.

VI. Менингеални знаци :

1. Знак на Брудзински :Оценява сковаността на врата и болката, свързани с менингеално дразнене.

2. Знак на Керниг :Оценява стягането на мускулите на бедрото и болката по време на изпъване на крака.

VII. Тест на Ромберг :

Определя способността за поддържане на баланс с отворени и затворени очи, като открива потенциални проприоцептивни дефицити.

VIII. Функционални тестове на малкия мозък :

Оценява координацията и баланса чрез задачи като пръст към носа, пета-коляно-пищял и бързи редуващи се движения.

IX. Оценка на походката :

Наблюдава модела на ходене на индивида, търсейки аномалии като хемипареза, атактична походка или паркинсонизъм.

Неврологичният преглед позволява на здравните специалисти систематично да оценяват различни неврологични функции, да идентифицират неврологични дефицити и да допринасят за диагностицирането и управлението на неврологични разстройства.