Какво причинява гадене по време на кардиогенен шок?

Гаденето по време на кардиогенен шок се причинява основно от няколко физиологични механизма:

1. Намален спланхничен кръвоток :Кардиогенният шок води до значително намаляване на сърдечния дебит, което води до намален кръвен поток към спланхичните органи, включително стомашно-чревния тракт. Това намалено кръвоснабдяване компрометира храносмилателния процес и може да причини гадене.

2. Повишена симпатична активност :Кардиогенният шок предизвиква активиране на симпатиковата нервна система, което води до увеличаване на сърдечната честота и периферна вазоконстрикция. Тази симпатична свръхактивност също засяга стомашно-чревната система, причинявайки гадене като рефлексна реакция.

3. Електролитни и киселинно-алкални нарушения :Кардиогенният шок може да доведе до различни електролитни дисбаланси и киселинно-алкални нарушения, като хипонатремия, хиперкалиемия, ацидоза и алкалоза. Тези дисбаланси могат да нарушат нормалните функции на тялото и да допринесат за гадене.

4. Миокардна исхемия и миокарден оток :В случаи на тежък кардиогенен шок може да се развие миокардна исхемия и миокарден оток. Тези състояния могат директно да стимулират вагусния нерв, който е отговорен за предаването на сигнали от сърцето към мозъка и може да предизвика гадене и повръщане.

5. Странични ефекти на лекарството :Някои лекарства, използвани за лечение на кардиогенен шок, като вазопресори и диуретици, могат да причинят гадене като страничен ефект.

Важно е да се отбележи, че гаденето често е придружено от други симптоми при кардиогенен шок, като хипотония, тахикардия, тахипнея, олигурия и променен психичен статус. Следователно, гаденето трябва да се оценява в контекста на цялостната клинична картина и трябва да се предприемат подходящи диагностични тестове и терапевтични мерки за справяне с основната причина.