Каква застраховка покрива лечението на безплодие?
1. Частни здравноосигурителни планове често предлагат покритие за плодовитост като незадължителна добавка. В зависимост от конкретната политика, покритието може да включва лечения като ин витро оплождане (IVF), вътрематочна инсеминация (IUI) и лекарства за плодовитост.
2. Групови планове за здравно осигуряване, спонсорирани от работодател могат също така да включват покритие за плодовитост като част от своите пакети с обезщетения. Покритието може да варира между работодателите, така че е важно да проверите конкретните подробности за покритието на вашия план.
3. Спонсорирани от правителството програми за здравно осигуряване , като Medicaid в някои щати и Medicare Part D (за покритие на лекарства с рецепта), може да осигури ограничено покритие за лечение на безплодие в определени случаи.
4. Планове за военно здравно осигуряване чрез Tricare може да предложи покритие за плодовитост за членове на активна служба и техните семейства, както и определени пенсионери и лица на тяхна издръжка.
5. Специализирани застрахователни полици за плодовитост , предлагани от избрани застрахователни компании, може да предоставят цялостно покритие, специално предназначено за лечение на безплодие и свързаните с това разходи.
Специфични лечения и обхванати услуги:
Точните лечения и услуги, покрити от застраховката за плодовитост, могат да варират в зависимост от конкретния застрахователен план. Обаче обичайните процедури и лечения, които могат да бъдат покрити, включват:
- IVF (ин витро оплождане):Процесът на оплождане на яйцеклетка извън тялото и след това имплантирането й в матката.
- ICSI (интрацитоплазмено инжектиране на сперма):Процедура, при която един сперматозоид се инжектира директно в яйцеклетката, за да подпомогне оплождането.
- IUI (вътрематочно осеменяване):Поставяне на сперма директно в матката, за да се увеличат шансовете за оплождане.
- FET (трансфер на замразени ембриони):Прехвърляне на замразени ембриони в матката за имплантиране.
- Индукция на овулация :Медикаменти и процедури за стимулиране на яйчниците да произвеждат яйцеклетки.
- Мониторинг и тестване , включително кръвни изследвания, ултразвук и други тестове, свързани с оценка на плодовитостта и лечение.
- Медикаменти за безплодие , като гонадотропини и други хормони, използвани за подпомагане на лечението на безплодието.
Лекарства с рецепта:
Покритието за лекарства за плодовитост също може да варира. Някои застрахователни планове може да покриват лекарства, които обикновено се използват при лечение на безплодие, като Clomid, Letrozole, Follistim, Gonal-F и Lupron. Обаче покритието и споделянето на разходите (като доплащане или съзастраховане) може да се различават между плановете. Важно е да проверите лекарствения формуляр на вашия план и ползите от аптеката, за да определите покритието и разходите.
Разходи и ограничения от джоба:
Лечението на безплодието може да бъде скъпо и застрахователното покритие може да има определени ограничения, включително:
- Годишни или доживотни максимуми върху общия размер на наличното покритие за лечение на безплодие.
- Сараншизи и съзастраховане или доплащания които изискват от вас да заплатите част от разходите.
- Предварително разрешение изисквания, при които застрахователната компания трябва да одобри специфични лечения, преди да бъдат покрити.
- Мрежови ограничения които ограничават покритието до конкретни клиники за плодовитост или доставчици на здравни услуги в рамките на застрахователната мрежа.
От решаващо значение е внимателно да прегледате подробностите за покритието на плодовитостта на вашия застрахователен план, включително покритите лечения и услуги, всички ограничения или изключения и всички финансови отговорности, които може да имате. Може също да искате да се консултирате с вашия доставчик на застраховка или застрахователен брокер, който е специализиран в покритието за плодовитост, за да сте сигурни, че разбирате вашето покритие и да проучите всички налични опции, които най-добре отговарят на вашите нужди.
