Лекар изискванията към документацията за наблюдение

закони изискват лекари и други медицински болногледачи да предостави документация за всички срещи на пациентите , както в болница и медицински настройки офис . Стаи за наблюдение Извънболнична в болници позволяват на лекарите да наблюдават и оценят състоянието на пациента и да се определи необходимостта от хоспитализация . Наблюдение трябва да бъде осъден от лекар или друго упълномощено лице. Показания

Един пациент е стационар , когато цената на престоя в болница се очаква да продължи през най-малко една нощ . Тъй като наблюдение обикновено е по-кратък от 24 часа , за наблюдение , се третира като амбулаторно посещение. Въпреки че тези услуги, които обикновено продължават не повече от 24 часа , някои пациенти се нуждаят от допълнителен ден на наблюдение. Това е рядък за наблюдение на пациента да продължи повече от два дни. Застраховка на пациента или Medicare покрива наблюдение само когато е разумно и необходимо за оценка и лечение, както и да се определи необходимостта от болнично допускане. Всяко наблюдение , което продължава повече от 48 часа, по принцип няма да бъде възстановена .


Общи насоки

Когато пациентът е приет за наблюдение , застрахователни компании и Medicare обикновено изискват документация , състояща на заповед на хоспитализация , който определя нивото на грижите на лекар препоръчва . Тази информация може да бъде документирана с телефонно обаждане до платеца. Документацията трябва да включва хоспитализация и докладите за освобождаване от отговорност . A За освобождаване от отговорност трябва да бъдат документирани и да се предоставя по телефона. Също така е полезно да се предоставят болничните поръчки лечение и напредъка се отбелязва по други причини , въпреки че това не е необходимо за възстановяване . Услуги, които не се считат за разумна или необходими за диагностика и лечение не са обхванати .