Какво представляват лентите в хематологичните тестове?

В хематологията лентите се отнасят до незрели неутрофили, които са били освободени от костния мозък, преди да са узрели напълно. Те се характеризират с уникалния си външен вид под микроскоп, с ядро, което е вдлъбнато или извито като подкова или лента. Цитоплазмата на лентите също е по-базофилна (оцветява по-дълбоко с основни багрила) в сравнение със зрелите неутрофили.

Лентите се освобождават от костния мозък в отговор на повишеното търсене на неутрофили, като например в случаи на инфекция или възпаление. Тяхното присъствие в периферната кръв се счита за нормална находка, стига те да съставляват само малък процент от общия брой бели кръвни клетки. Въпреки това, увеличеният брой ленти, известен като бандемия, може да бъде индикация за медицинско състояние, което причинява увеличаване на производството на неутрофили.

Различни причини могат да доведат до бандемия, включително:

Инфекция: Бактериалните инфекции, особено тежките или остри инфекции, могат да доведат до значително увеличаване на производството и освобождаването на ленти.

Нарушения на костния мозък: Състояния, които засягат костния мозък, като левкемия, миелодиспластични синдроми и миелопролиферативни нарушения, могат да доведат до смущения в нормалното производство на кръвни клетки, включително повишено освобождаване на незрели неутрофили.

Хемолитична анемия: В случаи на хемолитична анемия, където червените кръвни клетки се унищожават по-бързо, отколкото могат да бъдат заменени, костният мозък може да реагира чрез освобождаване на незрели неутрофили в опит да компенсира намаления капацитет за пренасяне на кислород.

Някои лекарства: Някои лекарства, особено тези, които имат цитотоксичен ефект върху костния мозък, могат да причинят бандемия като страничен ефект.

Хронични възпалителни състояния: В случаи на хронично възпаление, постоянното търсене на неутрофили може да доведе до освобождаване на незрели форми, включително ленти.

Когато бандемията се идентифицира при кръвен тест, може да са необходими допълнителни изследвания, за да се определи основната причина. Това може да включва допълнителни кръвни изследвания, образни изследвания и оценка на костния мозък за идентифициране и справяне с основното медицинско състояние. В някои случаи бандемията може също да се наблюдава с течение на времето, за да се оцени отговорът на лечението и да се проследи възстановяването на нормалното производство на неутрофили.