Какво показва голям брой ретикулоцити в кръвта?

Голям брой ретикулоцити в кръвта, състояние, известно като ретикулоцитоза, показва повишено производство и освобождаване на незрели червени кръвни клетки от костния мозък. Това може да е нормален отговор на състояния, които увеличават търсенето на червени кръвни клетки, като кървене, хемолиза (разрушаване на червени кръвни клетки) или хипоксия (ниски нива на кислород). Въпреки това, ретикулоцитозата може също да бъде признак на основно медицинско състояние, като например:

1. Нарушения на костния мозък: Състояния, които засягат костния мозък, като левкемия, миелодиспластични синдроми и апластична анемия, могат да доведат до повишено производство на ретикулоцити в опит да се компенсира намаленото производство на зрели червени кръвни клетки.

2. Хемолитични анемии: При хемолитичните анемии червените кръвни клетки се разрушават преждевременно. Костният мозък реагира чрез увеличаване на производството на ретикулоцити, за да замени изгубените червени кръвни клетки. Някои примери за хемолитични анемии включват сърповидно-клетъчна анемия, таласемия и автоимунна хемолитична анемия.

3. Загуба на кръв: Значителна загуба на кръв, като например от травма, операция или стомашно-чревно кървене, задейства костния мозък да увеличи производството на ретикулоцити, за да възстанови загубените червени кръвни клетки.

4. Спленектомия: Далакът играе роля в отстраняването на стари или повредени червени кръвни клетки от кръвообращението. След отстраняване на далака (спленектомия) може да има временно увеличение на ретикулоцитите, тъй като костният мозък компенсира загубата на филтриращата функция на далака.

5. Хипотиреоидизъм: При хипотиреоидизъм, където щитовидната жлеза е недостатъчно активна, производството на червени кръвни клетки може да бъде нарушено, което води до лека ретикулоцитоза, тъй като костният мозък се опитва да компенсира.

6. Желязодефицитна анемия: В някои случаи желязодефицитната анемия, която е често срещан тип анемия, причинена от ниски нива на желязо, също може да доведе до ретикулоцитоза. Когато има недостиг на желязо, производството на хемоглобин, протеинът, пренасящ кислорода в червените кръвни клетки, е нарушено. Костният мозък компенсира, като освобождава ретикулоцити по-рано от обикновено, за да се опита да увеличи броя на циркулиращите червени кръвни клетки.

Важно е да се отбележи, че броят на ретикулоцитите обикновено се интерпретира във връзка с други лабораторни находки и клиничен контекст, за да се определи основната причина и подходящото управление. Ако дадено лице има повишен брой ретикулоцити, може да е необходима допълнителна оценка и тестване, за да се идентифицира основното медицинско състояние и да се получи подходящо лечение.