Пролимфоцитна левкемия лечения

пролимфоцитна левкемия ( PLL ) е всъщност е рядка форма на хронична лимфоцитна левкемия ( CLL ) , бавно прогресиращо рак на лимфоцитите ( вид бели кръвни клетки) . PLL , вариант форма на CLL малки клетки , произхожда от незрели бели кръвни клетки ( prolymphocytes ) . Методът на лечение за PLL ще зависи от вида на prolymphocytes засегнати , Т - клетки или В - клетки, както и като възраст, здравословно състояние и тежестта на заболяването . T - Cell пролимфоцитна левкемия

Докато T -клетъчна пролимфоцитна левкемия ( T - PLL ) може да има слаб отговор към химиотерапия , тя все още се използва като част от лечението . Fludarabine е далеч от лекарство на избор , тъй като това е често използван с ракови заболявания , които засягат кръвоносните възли , костен мозък и лимфни . Въпреки това, Вашият лекар може да използва пентостатин или алкилиращ агент вместо или в комбинация с флударабин . Алкилиращите агенти , група " противоракови лекарства " , действа по - бързо делящите се клетки , характерни за левкемия и други ракови заболявания . Тези лекарства се прикрепят към ДНК на анормални клетки . Това може да повреди ДНК , пречи на клетъчното делене и причинява клетъчна смърт . По време на лечение с химиотерапия , много пациенти изпитват гадене , повръщане , умора , слабост и загуба на апетит.

Ако това лечение не дава резултати , Вашият лекар може да въведе алемтузумаб във вашия план за лечение . Това антитяло активира имунната ви система по-добре да убие раковите клетки. Преди , алемтузумаб се използва само за B- PLL , но сега е доказано ефективна при лечение на T - PLL , както . Една статия в Medical Science Monitor цитира значително подобрена скорост на ремисия , когато алемтузумаб е бил използван по време на курса на лечение.

A благоприятен отговор на тези обработки може да бъде последвана от трансплантация на стволови клетки ( SCT ) . Стволовите клетки се прилагат директно в кръвния поток , където те пътуват до кухините на костния мозък да генерира нова , здрава мозък. Тъй като Т-клетки произхождат рамките на костен мозък , SCT може да служи за създаване на здрави лимфоцити. Обикновено , SCT се прилага при пациенти , които са млади ( под 60-годишна възраст ) и в добро здраве, тъй като те имат по-добър отговор на тази форма на лечение . По-възрастните пациенти обикновено се спазват, за да се определи дали или не е необходим нов курс на химиотерапия и антитела.

T - PLL е агресивна форма на CLL , със средно ниво на преживяемост от седем месеца. Ранното лечение подобрява прогнозата .


B- Cell пролимфоцитна левкемия

с B -клетъчна пролимфоцитна левкемия ( B- PLL ) , както и в други форми на CLL , лечението често започва с химиотерапия . Както и с T - PLL , лекарите често се обръщат към флударабин . Въпреки това, Вашият лекар може да реши да го използва във връзка с кладрибин , който се използва за космато - клетъчна левкемия химиотерапия наркотици .

Ако тези лекарства не се окаже ефикасен , Вашият лекар често ще въведе или алемтузумаб или ритуксимаб във вашия план за лечение . Rituximab , подобно на алемтузумаб , е антитяло, което активира имунната ви система по-добре да убие раковите клетки. По време на лечението , може да изпитате треска , студени тръпки и тичам по-голям риск от инфекции. Е.

След химиотерапия , SCT е необходимо да се създаде нов мозък за свободна от болестта , която може да служи за създаване на здрави лимфоцити. По-възрастните пациенти (над 60-годишна възраст ), които обикновено се спазват, за да се определи дали или не е необходим нов курс на химиотерапия и антитела.

Ако далака става препълнени по време на лечението , може да се наложи да бъдат отстранени чрез спленектомия . Или радиация може да се прилага , за да върне орган до нормалната си здраве. Разширяване на далака е често означава, че левкемичните клетки също се развиват в този орган , така целенасочено лечение често е необходимо .

B- PLL е повече лечимо от T - PLL така прогнозата е често по-добре . Равнището на средната преживяемост е три години.