Какви са характеристиките на антракса?
- Грам-положителни, пръчковидни, спорообразуващи бактерии.
Географско разпространение :По целия свят.
Патогенеза :Спорите са силно устойчиви на условията на околната среда и могат да оцелеят десетилетия в почвата. Когато спорите се вдишат, те се фагоцитират от алвеоларните макрофаги и покълват във вегетативни форми. Бактериите се размножават и произвеждат токсини, които причиняват разрушаване на тъканите и оток. Токсините включват:
- Смъртоносен токсин:Инхибира протеиновия синтез
- Едема токсин:Повишава капилярната пропускливост
Клинични характеристики :
- Кожен антракс :Най-честата форма, обикновено се появява на открити участъци от кожата (лице, шия, предмишници, ръце). Развива се малка безболезнена папула, която прогресира до черна некротична струпа. Може да има регионална лимфаденопатия и леки конституционални симптоми. Смъртността е ниска, ако се лекува навреме и по подходящ начин.
- Белодробен антракс :Вдишаните спори могат да причинят белодробен антракс. Симптомите могат да наподобяват пневмония, придобита в обществото, с висока температура, втрисане, миалгия, кашлица и диспнея. Разширяването на медиастинума може да се види на рентгенография на гръдния кош. Може да настъпи бързо влошаване и септичен шок. Смъртността е висока.
- Стомашно-чревен антракс :Поглъщането на замърсено месо може да доведе до стомашно-чревни симптоми, включително гадене, повръщане, коремна болка и диария. Може да се развие токсемия, водеща до шок, и смъртността е висока. Стомашно-чревният антракс е рядък.
- менингит :Рядка форма на антракс, която възниква, когато спорите навлязат в централната нервна система. Симптомите включват главоболие, схванат врат, гадене, повръщане, объркване и гърчове. Смъртността е висока, ако не се лекува.
Диагноза :Диагнозата на антракс се основава на клинични находки, лабораторни тестове и епидемиологична информация. Лабораторните тестове могат да включват:
- Оцветяване по Грам и култура на лезии или телесни течности
- Полимеразна верижна реакция (PCR) за откриване на _Bacillus anthracis_ ДНК
- Серология за откриване на антитела срещу _Bacillus anthracis_
Лечение :Лечението на антракс се основава на ранна диагностика и прилагане на подходящи антибиотици. Антибиотиците, които са ефективни срещу _Bacillus anthracis_ включват:
- Пеницилин
- Доксициклин
- Ципрофлоксацин
- Ванкомицин
Превенция :Предотвратяването на инфекция с антракс включва:
- Ваксинация:Ваксината срещу антракс е достъпна за лица с висок риск от експозиция, включително военен персонал, лабораторни работници и ветеринарни лекари.
- Лични предпазни средства:Носете подходящо защитно облекло и оборудване при работа с потенциално замърсени материали.
- Екологичен контрол:Правилно обезвреждане на животинските трупове и обеззаразяване на замърсените зони.
Епидемиология :Антраксът е основно заболяване на животните, но може да зарази и хората. Хората могат да се заразят при контакт със заразени животни или животински продукти, като вълна, кожи или месо. Антраксът може също да се разпространи чрез вдишване на спори или поглъщане на замърсена храна или вода.
