Защо ацетазоламидът е противопоказан при цироза?

Ацетазоламидът е противопоказан при цироза поради риск от чернодробна енцефалопатия.

Ацетазоламид е инхибитор на карбоанхидразата, който се използва за лечение на различни състояния, включително глаукома, височинна болест и епилепсия. Той действа чрез инхибиране на ензима карбоанхидраза, което води до намаляване на производството на бикарбонатни йони. Това може да доведе до намаляване на pH на кръвта, което може да доведе до чернодробна енцефалопатия при пациенти с цироза.

Чернодробната енцефалопатия е състояние, което възниква, когато черният дроб не е в състояние да отстрани правилно токсините от кръвта. Това може да доведе до различни симптоми, включително объркване, сънливост, треперене и гърчове. В тежки случаи чернодробната енцефалопатия може да бъде фатална.

Рискът от чернодробна енцефалопатия е повишен при пациенти с цироза, тъй като те имат намалена способност да изчистват токсините от кръвта. Ацетазоламидът може допълнително да намали способността на черния дроб да изчиства токсините, което може да доведе до чернодробна енцефалопатия.

Поради тези причини ацетазоламид е противопоказан при пациенти с цироза.