Как трябва да се подготвят пациентите за ларингоскопия?
1. Медицинска история и физикален преглед:
- Получете подробна медицинска история, включително всички алергии, хронични заболявания, лекарства и предишен опит с анестезия.
- Извършете физически преглед, като обърнете внимание на дихателните пътища на пациента и всички анатомични аномалии, които биха могли да повлияят на ларингоскопията.
2. Статус на пост и НПО:
- Инструктирайте пациента да гладува за определен период от време преди процедурата. Обикновено пациентите трябва да гладуват 6-8 часа преди ларингоскопията, за да намалят риска от аспирация по време на процедурата.
- Пациентът също трябва да бъде инструктиран да избягва консумацията на храна или напитки, включително вода, за период преди процедурата.
3. Информирано съгласие:
- Осигурете на пациента ясна и подробна информация за ларингоскопията, включително нейната цел, рискове, ползи и алтернативни възможности.
- Уверете се, че пациентът разбира процедурата и всички свързани рискове. Получете писмено информирано съгласие, преди да продължите.
4. Седация и анестезия:
- В зависимост от сложността на процедурата и състоянието на пациента, ларингоскопията може да се извърши с локална анестезия, съзнателна седация или обща анестезия.
- Обсъдете вида анестезия или седация с пациента и предоставете инструкции относно всички изисквания преди анестезия или лекарства.
5. Отстраняване на протези и бижута:
- Инструктирайте пациента да премахне всички протези или разхлабени зъбни приспособления преди процедурата.
- Освен това, всички бижута или аксесоари около врата или лицето трябва да бъдат отстранени, за да се избегне смущението на ларингоскопа.
6. Позициониране и оборудване:
- Поставете пациента в легнало положение с леко изпъната глава и шията в неутрално положение.
- Подгответе необходимото оборудване за ларингоскопия, включително ларингоскоп, ендотрахеална тръба или устройство за супраглотични дихателни пътища (ако е необходимо) и всички други необходими инструменти.
7. Орална хигиена:
- В някои случаи устната кухина и гърлото на пациента могат да бъдат почистени с мек антисептичен разтвор, за да се намали рискът от инфекция по време на ларингоскопия.
8. Психологическа подкрепа:
- Ларингоскопията може да бъде стресиращо преживяване за пациентите, така че осигурете психологическа подкрепа и увереност по време на подготовката и процедурата.
Като следвате тези стъпки и адекватно подготвите пациента, можете да помогнете за осигуряването на успешна и безопасна процедура на ларингоскопия.