Как да се документира CPT кодове в Медицински Платежни

CPT ( Current Процедурно терминология ) кодиране е процес на възлагане на пет цифрени цифрови кодове за медицински процедури, терапии и услуги, предоставяни от лекари или доставчици на здравни услуги. Кодовете са документирани за проследяване и фактуриране цели. Тогава CPT кодове са подадени за здравето застрахователя в процеса на медицински фактуриране , така че доставчиците ще могат да бъдат възстановени за услугите, предоставяни на пациенти. CPT кодове се актуализират ежегодно и публикувани от Американската медицинска асоциация ( AMA ) . Нещата ще трябва
пациента медицинска информация
Current CPT кодиране книга ( или CPT кодиране софтуер с настоящите актуализирани кодове)
Медицински речник на MarketBook.bg Покажи повече инструкции

1 <р > Преглед документация на пациентите за процедурите , лечение и услуги. Вижте лекарските бележки, оперативни доклади и друг доставчик на документация , които описват това, което се извършва на пациента.

2

Водете си бележки относно процедурите , леченията или услуги, които са извършени на пациента. Никога не пиша за кодиране бележки в запис на пациента. Вместо това, използвайте скрап лист хартия, за да се направи кодиране бележки , докато не бъдат присвоени кодове.


3

Погледни нагоре процедурите, леченията или услугите , извършвани в CPT код книга или от софтуера за кодиране . Започнете с тялото система или процедура, осъществена . Например , ако е изпълнено буниоектомия на палеца , съответния код ( ите) може да бъде намерена в индекса на CPT код книга , като погледнете нагоре " Bunion Repair " или също като погледнете нагоре " Toe , Ремонт , Bunion . "

4

Присвояване най-точна CPT кода за всяка процедура се извършва .

5

Прегледайте всички въпроси или несъответствия с лекаря или доставчика. A програмист никога не трябва да предполагам, или интерпретиране на информация за процедура, която не е документирано .

6

Избройте крайните CPT код задачи по подходящата форма за плащане. Много застрахователи вече са таксувани по електронен път, така кодове се въвеждат в електронна форма и се изпращат по интернет на платеца . Не забравяйте да запазите копие на кодовете , представени на платеца в картон на пациента за бъдеща справка и в случай, че искането се отрича от застрахователя.