Как да пишем доклад Lab по хирургия

След хирургична процедура , хирургът ще записвате бележките си чрез цифров диктофон и да обясни точно защо го е направил процедурата , как го е и на оборудването, което се използва за завършване на операцията е направил. След бележките се записват , той ще ги предостави на медицинска Transcriber , който ще въведете записите в думата формат, който се предоставя на пациента или се поставят в досието на пациента . A лабораторен доклад също така позволява на хирурга да се документира точно това, което е видял и да се лекуват по време на процедурата , така че той може да предават точна информация за пациента. Инструкции

1

членка на предоперативна диагноза. Това показва, причината или причините за операцията.

2

членка следоперативния диагнозата , която ще потвърди причината за операцията и да позволи на хирурга да се изброят всички други възможни причини, които може да са били , причиняващи на пациента болка.


3

Избройте точното наименование на операцията, която е извършена .

4

Осигурете име на хирурга , директно под извършва операцията.

5

Избройте анестезия дадени за операцията, като местна или обща анестезия .

6

Осигуряване на очаквания размер на загуба на кръв на пациента с опит по време на операция .
<Бразилски> 7

Опишете всички интраоперативни констатациите на хирург с опит по време на операцията . Това може да включва , което е видял хирурга по време на операцията , че се очаква и свързани с причина хирургия , или може да включва и други открития, които не са свързани , като възпаление на органи .
Страница 8

Описва хирургия подробно въз основа на транскрипция хирург . По време на или след операцията , хирургът ще преписвам какво се е случило по време на процедурата , включително подготовка, разрези , действителната процедурата и всички усложнения , като се уверите, брои Всички инструменти са правилни след процедурата , и когато разрезът е затворен. Хирургът може също така да добавите в доклада нива болка на пациента , както и в howmeaning как сделките с пациент с болка след процедурата , както и тяхното състояние, въз основа на жизнените показатели и дали жизнените показатели са стабилни или колебаещи се .

<Бразилски>