Какви са страничните ефекти и възможните усложнения от холмиев лазер за камъни в пикочния мехур?

Холмиевата лазерна хирургия за камъни в пикочния мехур, известна още като холмиева лазерна литотрипсия, е минимално инвазивна хирургична процедура, която използва лазер за разграждане на камъни в пикочния мехур на малки парчета, които лесно могат да бъдат изхвърлени през уретрата. Въпреки че процедурата обикновено се счита за безопасна и ефективна, има някои странични ефекти и възможни усложнения, които трябва да се имат предвид.

1. Временен дискомфорт:

Пациентите могат да изпитат известен дискомфорт или болка в долната част на корема или уретрата веднага след процедурата. Това обикновено е леко и може да се управлява с лекарства за болка.

2. Инфекция на пикочните пътища (UTI):

Лазерното раздробяване и отстраняване на камъни могат временно да раздразнят уретрата и пикочния мехур, увеличавайки риска от инфекции на пикочните пътища. Антибиотиците често се предписват преди и след процедурата за предотвратяване или лечение на инфекции на пикочните пътища.

3. Кървене:

Лазерната литотрипсия може да причини известно кървене по време и след процедурата. В повечето случаи кървенето е незначително и преминава от само себе си. Въпреки това, в редки случаи може да се появи значително кървене и да се наложи допълнително лечение.

4. Уретрална стриктура:

Увреждането на уретрата по време на поставянето или отстраняването на лазерното влакно може да доведе до развитие на уретрална стриктура. Това е стеснение на уретрата, което може да възпрепятства потока на урината.

5. Перфорация на пикочния мехур:

Макар и рядко, съществува малък риск от перфорация на стената на пикочния мехур по време на фрагментиране на камъни с лазер. Това усложнение може да изисква допълнителна хирургична интервенция.

6. Миграция на каменни фрагменти:

Понякога малки каменни фрагменти могат да мигрират от пикочния мехур в уретерите, причинявайки болка и запушване. Най-често тези фрагменти могат да бъдат отстранени по време на последващи процедури или да преминат спонтанно с уриниране.

7. Спазъм на пикочния мехур:

Лазерната енергия може да причини временно дразнене и спазми на мускулите на пикочния мехур. Тези спазми могат да доведат до дискомфорт, често уриниране или неотложни позиви за уриниране.

8. Непълно премахване на камъни:

В някои случаи не всички каменни фрагменти могат да бъдат успешно отстранени по време на процедурата, което изисква допълнително лечение или повторна операция.

9. Алергична реакция:

Малък брой пациенти могат да получат алергична реакция към контрастното багрило, използвано по време на процедурата. Симптомите могат да включват обрив, сърбеж и затруднено дишане.

10. Лазерно индуцирано увреждане на тъканите:

Лазерната енергия може потенциално да причини термично увреждане на околните тъкани, като стената на пикочния мехур или уретрата. Този риск обаче е сведен до минимум от точния характер на холмиевата лазерна технология.

11. Дългосрочни усложнения:

Въпреки че са необичайни, дългосрочни усложнения като повтарящо се образуване на камъни, уринарна инконтиненция или еректилна дисфункция са докладвани в редки случаи след лазерна операция за камъни в пикочния мехур.

Важно е да обсъдите тези нежелани реакции и възможни усложнения с Вашия лекар, преди да се подложите на холмиева лазерна хирургия за камъни в пикочния мехур, за да вземете информирано решение относно процедурата.