Как се диагностицира хистоплазмозата?

Хистоплазмозата се диагностицира чрез различни методи, в зависимост от тежестта и проявата на инфекцията:

1. Медицинска история и симптоми: Доставчикът на здравни услуги ще попита за симптомите на пациента, историята на пътуването и всяко известно излагане на потенциално замърсена среда.

2. Физически преглед: Лекарят може да извърши физически преглед, за да провери за признаци и симптоми, свързани с хистоплазмоза, като температура, кашлица и необичайни звуци при дишане.

3. Кръвни тестове:

- Тестове за антитела: Кръвните тестове могат да открият наличието на антитела срещу гъбичките Histoplasma capsulatum. Тези тестове включват тестове за фиксиране на комплемента (CF) и имунодифузия (ID).

- Антигенни тестове: Някои кръвни тестове могат директно да открият наличието на антигени на Histoplasma, което показва активна инфекция.

4. Серология: Може да се направи серийно серологично изследване, за да се наблюдават нивата на антителата във времето, което помага да се оцени прогресията или разрешаването на инфекцията.

5. Образни изследвания:

- Рентгенови лъчи: Рентгенографията на гръдния кош може да разкрие характерни аномалии в белите дробове, като инфилтрати, възли или кухини, причинени от хистоплазмоза.

- Компютърна томография (CT): Подробните CT сканирания на гръдния кош или засегнатите области могат да осигурят по-точни изображения на белодробните лезии и да помогнат да се изключат други състояния.

6. Култура на храчки: Ако пациентът има респираторни симптоми, може да се вземе проба от храчка и да се изпрати за култура, за да се изолира и идентифицира гъбичката Histoplasma capsulatum.

7. Бронхоскопия: В някои случаи може да се извърши бронхоскопия, за да се визуализират дихателните пътища и да се вземат проби (бронхиални промивки или биопсии) директно от засегнатите области в белите дробове.

8. Биопсия: Може да се наложи биопсия, ако инфекцията се е разпространила извън белите дробове или ако има необичайни или нетипични лезии. Могат да се вземат тъканни проби от засегнатия орган (като лимфни възли, черен дроб или костен мозък) и да се изследват под микроскоп за наличие на гъбички.

9. Тест за полимеразна верижна реакция (PCR): PCR може да открие ДНК на Histoplasma в клинични проби, включително кръв, храчки или тъканни биопсии, осигурявайки бързо и чувствително идентифициране на гъбичките.

Въз основа на комбинацията от симптоми, лабораторни находки и резултати от изображения, доставчикът на здравни услуги определя подходящата диагноза и план за лечение на хистоплазмоза.