Какви са някои проблеми и техните решения след радикална цистектомия?
1. Отклоняване на урината:След отстраняването на пикочния мехур се създава отклоняване на урината, за да се управлява оттичането на урина. Двата основни типа отклоняване на урината са:
- Илеален канал :Сегмент от тънките черва се използва за създаване на нов уринарен канал, който води до стома (отвор) на корема.
- Необмехур :Нов пикочен мехур се изгражда от част от тънкото или дебелото черво.
Проблемите, свързани с отклоняването на урината, могат да включват:
- Изтичане или стеноза (стесняване) на стомата или необмехур.
- Решение:Редовно наблюдение, дилатация или хирургична ревизия.
- Инфекции на пикочните пътища (UTI):Повишен риск поради променен поток на урината.
- Решение:Превантивни мерки, своевременно лечение на инфекции и добра хидратация.
- Метаболитни усложнения:потенциален електролитен дисбаланс и дефицит на витамин B12.
- Решение:Мониторинг, диетични корекции и добавки според нуждите.
2. Сексуална функция:Радикалната цистектомия може да повлияе на сексуалната функция както при мъжете, така и при жените.
- За мъже:Еректилната дисфункция е често срещана поради увреждане на нервите по време на операция.
- Решение:Възможностите за лечение могат да включват лекарства, импланти на пениса или вакуумни устройства.
- За жени:Намалено вагинално смазване, вагинално скъсяване и намалено сексуално желание.
- Решение:Хормонална терапия, лубриканти и упражнения за тазовото дъно.
3. Дисфункция на червата:Промени във функцията на червата могат да настъпят поради промяна в анатомията на таза.
- Диария или запек:Променена чревна подвижност.
- Решение:Диетични промени, лекарства и корекции в начина на живот.
- Фекална инконтиненция:Затруднено контролиране на движенията на червата.
- Решение:Упражнения за мускулите на тазовото дъно, биофийдбек и хирургични интервенции, ако е необходимо.
4. Лимфедем:Подуване на краката или корема може да възникне поради отстраняване на лимфни възли по време на операция.
- Решение:Компресивно облекло, повдигане на засегнатия крайник, упражнения и лимфодренажен масаж.
5. Психологическо въздействие:Не бива да се подценява емоционалното и психологическото натоварване от подлагането на голяма операция и приспособяването към промените във функциите на тялото.
- Решение:Търсене на подкрепа от здравни специалисти, присъединяване към групи за подкрепа и практикуване на техники за намаляване на стреса.
От съществено значение е хората, които са претърпели радикална цистектомия, да работят в тясно сътрудничество със своя здравен екип, за да се справят с всички проблеми или усложнения след операцията. Редовните прегледи и откритата комуникация с доставчиците на здравни услуги могат да помогнат за гарантиране на възможно най-доброто възстановяване и управление на всички дългосрочни ефекти.
